兒童遠視比近視危害更大 為何遠視偏愛幼兒

由于太多的青少年近視，使許多年輕的爸爸媽媽也擔心自己的小寶寶會得近視，其實不然，嬰幼兒的近視眼很少，僅有1%-1.5%，而90%以上的學齡前兒童是遠視。當然，其中絕大多數是生理性的，是眼正常發育的表現。然而，也有20%-25%的遠視是異常的，或是病理性的，它是導致兒童視力低常及眼發育不良的主要原因，應引起年輕父母足夠的重視。

為什么絕大多數的兒童會是遠視呢？

這主要與兒童眼發育有密切的關系。兒童的眼睛在生長發育中，眼球由小長大，眼軸（眼球的前后徑）逐漸增長，如果將眼球看成一個球體，它有三個軸，即縱軸、橫軸、矢狀軸（即眼軸），一個正球體的三個軸的長度相等。學齡前兒童眼軸大多短于縱、橫軸，呈一扁球形，是遠視型眼球，到6-8歲時，才逐漸長成為三軸長相等，約24mm左右的正球體，即正視型眼球，如果眼軸繼續延長并超過縱、橫軸，呈長球形，那就是近視型眼球。以光學計算，眼軸每短1mm，遠視增大300度；每延長1mm，近視增加300度。

早期干預與治療

處在生長發育期的眼睛有很強的可塑性，異常或病理的遠視只要能及早發現，并及時采取正確的醫療干預和矯治，完全有可能使之恢復為正常的發育。

異常或病理性遠視的主要表現是視力低常，早期發現兒童視力低常最有效最簡便的方法是視力檢查。

兒童遠視要合理配鏡

1、低度遠視。即300度以下學齡前兒童，視力正常或接近正常，無視力疲勞癥狀者可暫不配鏡。因為許多小兒都有300度的生理性遠視。有視力疲勞癥狀者，若戴鏡后能夠提高視力，則應配戴。但不一定配足，可保留50~100度。

2、中高度遠視，即大于300度以上者，此類兒童，遠近視力均有不同程度下降，大部分有視力疲勞癥狀。可分階段配鏡。先戴上稍低于驗光所得度數的遠視眼鏡，待適應后再按驗光結果將全部遠視度數比例給予處方，配戴第二付眼鏡。

3、有眼球內斜者，原則上要配足遠視度數。尤其是戴鏡后內斜完全矯正或基本矯正且獲得雙眼單視功能者，即使戴鏡后視力反而降低，亦要按醫囑配足度數。若戴鏡后眼位暫無改觀，且視力下降明顯，上課時黑板也看不清，走路亦有困難，則開始時可適當戴淺一些度數的眼鏡，待適應后，再重新配鏡給足度數。通常情況下，初戴眼鏡總會有些不舒服，一般戴2個月以上便會適應。戴鏡適應后要堅持常戴忽摘，并經常檢查視力，對伴有弱視者要常遮蓋健眼并訓練患眼，以使患者視力恢復正常。