青光眼容易誤診 青光眼應該做哪些檢查

楊小姐是一位朝九晚五的上班族，因為工作的關系，必須盯著計算機屏幕長達8個小時，甚至還要常常加班，最近因為眼睛酸痛、頭痛欲裂就醫，經眼科醫師檢查后，發現罹患“青光眼”，眼壓飆到40mm/Hg，比正常眼壓12至21mmHg高出兩倍以上，醫師警告“不要再長時間打計算機，應每30分鐘讓眼睛休息一下，否則可能會失明”。

青光眼容易誤診

步入中年以后，大多數人身體的一些機能會漸漸退化，眼睛也不例外。值得慶幸的是，由于目前醫療技術發達，許多眼科疾病如果及早發現和治療，都得以減輕或痊愈。

青光眼基本上可分為急性青光眼、慢性青光眼和并發性青光眼。較危險，也較可怕的是慢性青光眼，因為此病通常沒有明顯癥狀，病人通常欠缺自覺性，很難被發現，通常是在眼科醫生檢查后才會發覺。同時，由于慢性青光眼到了后期，視神經已有一定的損壞，病者的視野會日漸收窄，視力也會漸漸減退，發覺時眼睛已經嚴重受損，甚至完全失明。

但是，如果提高警惕，具有青光眼的知識，在日常生活中稍為留意，急性青光眼患者，通常可以較早期察覺到，也能因此及時獲得治療。

青光眼應該做哪些檢查

1、檢測有無視神經損害

檢測有無視野缺損，判斷有無視神經損害。青光眼的診斷不完全決定于眼壓，單純眼壓高而沒有視盤損害及相應視野缺損，只能診斷為高眼壓癥。相反，正常眼壓性青光眼，眼壓正常，僅有視盤改變和視野缺損。因此視野缺損是診斷青光眼的主要指標之一，這在原發性開角型青光眼尤為重要。臨床上高眼壓癥患者可不治療，定期隨訪眼底及視野，一旦出現早期視盤損害及視野改變，即予治療。

2、監測病情進展情況

通過視野檢查，監測病情進展。抗青光眼治療是否有效，不能僅憑眼壓，而應檢查視盤損害及視野缺損是否繼續進展。眼壓一日之內有波動，一次測量眼壓正常不等于眼壓控制滿意，在原發性開角型青光眼，尤其是那些正常眼壓性青光眼，視盤對眼壓的耐受性低，即使眼壓在正常范圍，視功能損害可能繼續，如不定期檢查眼底和視野，可能給患者造成無法挽回的損失。

如今，視野檢查技術已有了很大進展，特別是計算機輔助的視野檢查，準確性、可靠性顯著提高，并能準確記錄、保存檢查結果，便于對比。在接受抗青光眼治療的患者，連續視野檢查結果的比較是病情有無進展的敏感指標，視野缺損穩定無變化意味著治療有效，而缺損進行性加重，是需要加強治療力度的指征。