視力好的兒童也會患斜視 引起寶寶斜視原因

斜視，是指兩眼視軸不能同時注視同一目標，僅一眼視軸注視目標，而另眼視軸偏向目標一側的現(xiàn)象。斜視有很多種，最常見的是眼球向內偏斜，醫(yī)學上稱內斜視，俗稱“對眼”、“斗雞眼”。眼球向外偏斜，稱外斜視，俗稱“斜白眼”。當然，斜視并不僅指兩眼相對位置有明顯畸形的情況，也包括斜度很小，表面不易察覺，而雙眼視功能不正常的情況，并且還包括那些根本沒有斜位但雙眼不正常的情況。因此，斜視的概念應理解為兩眼的相對位置和雙眼視功能兩方面的異常。

視力好的兒童也會患斜視

臨床上有些斜視兒童，雙眼視力均好，這是由于他們雙眼可以交替注視，雖有眼斜，但并不影響雙眼的視力發(fā)育，臨床上稱為交替性斜視，它不是由于眼的調節(jié)異常引起，是非調節(jié)性斜視，發(fā)病原因是大腦對眼的外展與集合運動控制不平衡或眼外肌力發(fā)育不平衡引起。

所以說，視力好的兒童仍然有患斜視的可能，但值得注意的是，他們雖然視力好，但自幼眼位偏斜，多喪失了雙眼單視功能，這類斜視僅靠戴眼鏡等非手術治療多沒有效果，應及早做手術，以期術后雙眼視軸平行，增加獲得雙眼單視功能的可能性或獲得周邊融合的機會。

那么引起寶寶斜視的原因有哪些呢？

發(fā)育不完善

兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期。

先天異常

這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痹所致。也有的由于生產過程中，使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓升高產生大腦點狀出血，而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痹。

此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對視功能的發(fā)育危害最大。

眼球發(fā)育特點使兒童易患斜視

由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強，即調節(jié)力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節(jié)力，同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳，容易引起內斜視，這種內斜視稱調節(jié)性內斜。

眼球運動中樞控制能力不足

如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜；相反外展過強，集合不足或者兩者同時存在，就產生了外斜。