玻璃體出血危害大 教你中醫藥療法

玻璃體出血是眼外傷或視網膜血管性疾病造成視力危害的一種常見并發癥，一方面，出血不僅使屈光介質混濁，妨礙光線達到視網膜，而且能對眼部組織產生嚴重破壞作用；另一方面，機體對出血的反應可使血液逐漸被清除。在不同的病例，玻璃體出血的后果有很大不同，應根據原發傷病、下班體出血量的多少，出血吸收的情況及眼部反應的表現等，適時給于恰當的臨床處理。

玻璃體出血有會有哪些危害？

玻璃體出血很容易發生，任何原因導致視網膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃體出血。少量出血時，病人可有飛蚊癥。出血量多，可出現黑點，紅視癥，大量出血會嚴重影響視力，甚至光感消失。

玻璃體出血幾天或幾周后開始吸收，吸收快慢與發病原因及眼內狀態有關。玻璃體新陳代謝慢，出血吸收不快。

青年人如果出血量少，出血在前部或接近視盤、視網膜血管時，吸收較快，玻璃體會慢慢恢復透明，但同時也促使玻璃體開始發生變性。老年人，出血量大的情況下，則吸收較難，尤其是入侵凝膠狀玻璃體中的出血。還有一種情況，就是反復多次的出血，最后可能轉化為致密的膜，同時來自視網膜的新生血管長入玻璃體腔內，影響中心視力，膜牽引會造成視網膜脫離，以至于并發白內障。而且，新生血管的破裂則會造成再次玻璃體出血，如此惡性循環，最終會產生新生血管性青光眼，以至眼球萎縮。大量玻璃體出血后，使血—房水屏障破壞，玻璃腔內變性的紅細胞進入前房，阻塞房角，進一步發展成血影細胞性青光眼。巨噬細胞吞噬溶解的紅細胞碎片，阻塞于小梁，使小梁變性，可能造成細胞溶解性青光眼。小梁內皮細胞吞噬溶解的紅細胞，血紅蛋白的鐵引起鐵銹沉著，同樣使小梁變性，影響房水外流，產生含鐵血黃素沉著性青光眼。

玻璃體出血的中醫藥療法

一、血熱妄行

治法：清熱涼血，活血止血。

方藥：生蒲黃湯加減。若熱重，出血多而鮮紅，口干、舌紅、脈數者，去川芎，選加白茅根、側柏葉、血余炭、仙鶴草涼血止血之品，亦可加藕節、百草霜收斂止血。肝膽火熾者，加膽草、夏枯草以清肝。

二、虛火傷絡

治法：滋陰清熱，涼血止血。

方藥：寧血湯加減。陰虛火旺者加知母、玄參，以滋陰清熱。為避免寒涼太過，止血而留瘀，不利于眼內瘀血的吸收，可加生蒲黃、三七以化瘀止血。

三、心脾虧損

治法：養心健脾，益氣補血。

方藥：歸脾湯加減。出血量多者，酌加阿膠、三七、白茅根以助其止血化止后，可加丹參、郁金、紅花活血化瘀之品。