如何預(yù)防弱視復(fù)發(fā) 弱視訓(xùn)練必看的六大技巧

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，我國(guó)弱視兒童占全國(guó)兒童總數(shù)3%-5%，有900萬(wàn)-1500萬(wàn)名兒童患有不同程度的弱視，但真正得到有效治療的不足1%。

什么是弱視

弱視是由于先天或視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi)進(jìn)入眼內(nèi)的光刺激不夠充分，剝奪了黃斑形成清晰物象的機(jī)會(huì)（視覺(jué)剝奪）或兩眼視覺(jué)輸入不等引起清晰物象與模糊物象間發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)（雙眼相互作用異常）所造成的單眼或雙眼視力減退。一般眼科檢查無(wú)器質(zhì)病變，經(jīng)睫狀肌麻痹檢影后矯正視力≤0.8者均稱為弱視。

有些病例經(jīng)適當(dāng)治療是可逆的。全國(guó)斜視弱視防治學(xué)組認(rèn)為：凡眼部無(wú)明顯器質(zhì)性病變，以功能性因素為主所引起的遠(yuǎn)視力低于0.9且不能矯正者，稱為弱視。弱視是最常見(jiàn)的兒童眼病之一，弱視已成為人們關(guān)注的一大社會(huì)問(wèn)題。

弱視易復(fù)發(fā)，原因從下列三方面因素考慮

（1）家庭因素 主要是家長(zhǎng)認(rèn)為兒童視力上升一些就基本痊愈了，忽視了鞏固治療，對(duì)患兒的鞏固治療不督促、不定期檢查視力、驗(yàn)光和更換眼鏡。

（2）患兒因素 由于兒童自覺(jué)性差，不堅(jiān)持戴眼鏡，不能堅(jiān)持治療。有的兒童只在家長(zhǎng)面前戴眼鏡，一離開(kāi)家長(zhǎng)就不戴了。

（3）醫(yī)生因素 對(duì)于斜視性弱視兒童在手術(shù)后，可以因?yàn)槿跻曆郾徽谏w進(jìn)間過(guò)長(zhǎng)而復(fù)發(fā)。總之，只要弱視兒童存在斜視、屈光參差等導(dǎo)致弱視的因素不清楚，弱視兒童沒(méi)有建立起完善的立體視覺(jué)，沒(méi)有堅(jiān)持進(jìn)行鞏固治療，弱視復(fù)發(fā)是可能的。

弱視訓(xùn)練必看的六大技巧

1、對(duì)于初診的患兒要進(jìn)行全面詳細(xì)的眼科常規(guī)檢查，包括視力、眼前節(jié)及眼底檢查，排除器質(zhì)性病變，以防誤診及漏診。

2、常規(guī)給予1%阿托品眼膏散瞳驗(yàn)光，配戴合適矯正眼鏡，對(duì)于單眼性弱視，嚴(yán)格遮蓋健眼，弱視治療的關(guān)鍵在于配戴合適的矯正眼鏡，嚴(yán)格遮蓋，遮蓋健眼對(duì)于弱視患兒一般都很難接受，特別是剛開(kāi)始接受治療的患兒，遮蓋健眼影響他們正常的學(xué)習(xí)及生活，較小的患兒會(huì)哭鬧拒絕遮蓋，大的患兒會(huì)因?yàn)橛绊懲庥^而在沒(méi)人監(jiān)督的情況下偷偷去掉眼罩而影響治療效果。對(duì)患兒及家長(zhǎng)要耐心講解遮蓋對(duì)治療弱視的重要性，要根據(jù)孩子的喜好及理解力來(lái)講解，告訴他們?nèi)粢暳Σ荒芑謴?fù)將來(lái)不能當(dāng)司機(jī)、美術(shù)家、設(shè)計(jì)師等，讓他們知道弱視的重要性，而能積極主動(dòng)配合治療。

3、讓弱視對(duì)治療感興趣，醫(yī)院要為孩子們創(chuàng)造一個(gè)舒適環(huán)境優(yōu)良的訓(xùn)練環(huán)境，同時(shí)還要給孩子一個(gè)自己的空間，可以游戲、玩耍、看書(shū)，以豐富孩子們的生活而不會(huì)感到枯燥無(wú)味，而厭煩治療，在訓(xùn)練室內(nèi)播放孩子們愛(ài)聽(tīng)的童話故事及兒歌，以增加孩子們的樂(lè)趣。對(duì)于初診畏懼治療的患兒可帶領(lǐng)他們參觀訓(xùn)練室，以消除他們的恐懼心理，感覺(jué)在這里很開(kāi)心，從而接受治療。

4、讓家長(zhǎng)了解弱視的病因、治療方法、怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)及弱視對(duì)患兒的危害，讓家長(zhǎng)進(jìn)入孩子的訓(xùn)練環(huán)境及業(yè)余活動(dòng)環(huán)境，了解孩子們的訓(xùn)練狀況及生活，并讓初診的患兒家屬與已接受訓(xùn)練的患兒家屬交談，相互交換意見(jiàn)。病人與病人之間的溝通要比醫(yī)生與病人之間的溝通可信度更大，增加他們對(duì)治療的信心。

5、定期為弱視患兒進(jìn)行視力及眼部檢查，了解患兒的視力增長(zhǎng)情況，及時(shí)調(diào)整遮蓋及治療，以提高療效。

6、對(duì)于不能接受集體式綜合訓(xùn)練的患兒，可采用家庭式訓(xùn)練，定期復(fù)診，給予正確指導(dǎo)，并要經(jīng)常通過(guò)電話督促患兒及家長(zhǎng)，一方面增加醫(yī)患之間的溝通，增加信任度，更重要的是幫助孩子及早恢復(fù)正常視力。