斜視禍害的不僅僅是視力 需知斜視的檢查方法
斜視是臨床上很常見的一種眼科疾病,其兒童發(fā)病率僅次于近視,但很多家長(zhǎng)對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)程度卻很有限。斜視指兩只眼睛不能同時(shí)注視同一目標(biāo),在一只眼注視目標(biāo)時(shí)候,另一只眼卻向內(nèi)、外、上、下偏斜的現(xiàn)象,人們常說的“對(duì)眼”、“斗雞眼”等都屬于斜視。
斜視禍害的不僅僅是視力
斜視不僅會(huì)讓患者失去立體視覺,還會(huì)造成復(fù)視和混淆視兩種視覺障礙,復(fù)視是指看東西是重影的;混淆視則是指患者的兩只眼睛看到的不同物體會(huì)在視網(wǎng)膜上重疊,這樣看東西是非常難受的。而斜視不僅會(huì)危害視力健康,還會(huì)給很多人的就業(yè)、婚姻造成很大障礙。對(duì)于小孩來說,由于經(jīng)常會(huì)受到周圍小朋友的嘲笑,對(duì)他們的心理健康和性格造成重大影響。從臨床接觸的少兒斜視患者來看,大部分性格比較內(nèi)向、膽小、不敢說話,甚至還有很多小孩連走路都低著頭,生怕別人看到他的眼睛,由此可見這種疾病讓孩子背負(fù)了太大的心理壓力。
斜視的檢查方法:
定性檢查方法:遮蓋試驗(yàn):交替遮蓋法:又叫單眼遮蓋法或連續(xù)遮蓋法分別檢查遠(yuǎn)近眼位(5m及33cm),反復(fù)交替遮蓋雙眼,使其處于防礙雙眼視狀態(tài)下,觀察被遮蓋眼去遮蓋時(shí)有無(wú)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)及轉(zhuǎn)動(dòng)方向。如遮蓋一只眼時(shí),另一只眼仍注視視標(biāo)無(wú)移動(dòng),則將擋眼板迅速移動(dòng)至另一只眼上,觀察原遮蓋眼是否又運(yùn)動(dòng),如果兩眼均無(wú)運(yùn)動(dòng),則為正位眼;如有運(yùn)動(dòng),則表示有斜視或隱斜視,并根據(jù)運(yùn)動(dòng)的方向判斷斜視或隱斜視的類型。
遮蓋板由左眼移向右眼時(shí),左眼向鼻側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),說明被遮眼在被遮蓋時(shí)處于向顳側(cè)偏斜位置,則診斷為外斜或外隱斜。反之,如遮蓋板由左眼移向右眼,左眼向顳側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),說明被遮眼在被遮蓋時(shí)處于向鼻側(cè)偏斜位置,則診斷為內(nèi)隱斜。交替遮蓋試驗(yàn)中去遮眼向上、下方移動(dòng)時(shí)則為垂直性斜視或隱斜,一般診斷為上斜或上隱斜。如去遮眼表現(xiàn)為向側(cè)方旋轉(zhuǎn)移位則診斷為旋轉(zhuǎn)斜或旋轉(zhuǎn)隱斜。
遮蓋去遮蓋法:用遮板遮蓋患者一眼,遮蓋時(shí)間應(yīng)該稍長(zhǎng),約3~4秒,充分打破雙眼融合功能,之后把遮板拿開讓患者恢復(fù)雙眼注視,同時(shí)注意觀察雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)情況,分別檢查遠(yuǎn)近眼位。如果雙眼沒有轉(zhuǎn)動(dòng),說明眼位是正的;若出現(xiàn)被遮蓋眼的眼位轉(zhuǎn)動(dòng),則根據(jù)轉(zhuǎn)動(dòng)的方向診斷隱斜視;若出現(xiàn)未遮蓋眼的眼位運(yùn)動(dòng),則根據(jù)方向診斷顯斜視。
馬氏桿是由數(shù)個(gè)并排的柱透鏡(玻璃圓柱)組成,透過馬氏桿可使像變形,從而分離雙眼視覺,如通過馬氏桿看點(diǎn)光源則成一條線,線與桿的方向垂直,可分別檢查33cm和5m的眼位。此試驗(yàn)在暗室中進(jìn)行。
由此可得到如此的診斷方法。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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