如何辨別是否患黃斑變性？老年黃斑變性的治療方法

老年黃斑變性發病年齡在45歲以上，年齡越大，發病率越高，雙眼先后發病，為老年人視力障礙的主要眼病之一。表現為中心視力緩慢下降，可有視物變形，眼前有注視性暗影，最終中心視力喪失。周邊視力存在。

黃斑變性如何診斷

45歲以上每年應接受一次眼底檢查

黃斑變性對于視力的損傷讓不少人膽戰心驚，如何早診斷，規范治療成為了不少患者關心的話題。專家表示，老年人發現視力下降后，可通過“阿姆斯樂表”來進行自測，辨別是否患有黃斑變性，與老年常見的白內障導致的視力下降作初步區別。具體方法是，看圍棋棋盤或者畫一個方格表，捂住一只眼睛，另一只眼單眼盯著看，如發現表格發暗、發黑、直線變曲線，應警惕黃斑功能受損。

專家建議，45歲以上的人群應該每年接受一次眼底檢查，一旦出現黃斑變性征兆，需要前往大型正規醫院，咨詢眼底病專家，進行眼底鏡檢查、光相干斷層掃描及眼底血管造影檢查，最終才能確診是否罹患老年黃斑變性。

老年性黃斑變性的治療方法

第一是激光治療：僅適合病變不在黃斑中央處，而在黃斑中心凹外且邊界清晰的病灶，因為它的原理是用高能量的激光束搗毀病變，可是同時會破壞正常的視網膜組織，若激光打到黃斑中心凹，就會出現不可逆的視力損傷。而且50%以上的病灶會復發。

第二是手術治療：如視網膜下新生血管的切除、黃斑轉位術等。但手術風險相當大，現在比較少用。因為假如手術后造成嚴重的并發病的話，對黃斑會產生無法彌補的破壞，應該盡可能采取保險系數大的安全性更好的治療。

第三是經瞳孔溫熱療法（TTT）：然而它的問題是正常和不正常的血管都會受到損傷，新生血管比較脆弱，對溫熱療法首先產生反應的是那些不健康的新生血管，然后是一些正常的血管，所以應該控制在正常的組織還未受到損傷前照射就要停止，這種控制相當困難，現在國外臨床試驗并未證實它的治療效果。黃斑中心凹的病變也不適合用TTT治療。

第四，光動力療法（PDT）：這是一種最新的治療方法，是中國食品藥品管理局去年底批準、今年4月初正式在中國上市的。光敏藥物維速達爾榮獲享有制藥界諾貝爾獎美譽的PrixGalien獎，是一個突破性的藥物。目前它是美國FDA批準的唯一治療老年性黃斑變性等造成脈絡膜新生血管性疾病的光動力療法的藥物，已經在全球140多個國家和地區上市。

第五是抗新生血管生長類藥物：目的在于抑制一些形成新生血管相關的因子增進血管生成和血管滲透性的。