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            小心近視帶來的四種并發癥 近視該如何治療

            2016-12-19 08:38:09      家庭醫生在線

            一般近視眼到成年后不再發展,25歲以后仍繼續發展者稱為進行性近視眼。從屈光度來說,超過6.0D(600度)者稱高度近視眼。幾乎所有高度近視眼都有眼軸增長及眼球后極部鞏膜的顯著變薄,主要病理變化為視網膜和脈絡膜的萎縮和變薄,逐年加重,因而可能產生許多嚴重的并發癥,大部分可以致盲,是我國位居第6位的致盲性疾病。

            其主要的并發癥有:

            白內障、青光眼

            高度近視眼發生開角型青光眼的發病率比常人高6至8倍,但由于青光眼臨床癥狀不明顯,視功能下降又往往被高度近視的癥狀所掩蓋,易被忽略。

            高度近視眼并發晶狀體后極部皮層混濁者亦多見,且由于高度近視患者的色素上皮細胞發生病變后,影響視細胞的光化學變化的反應過程,因而使其暗適應時間相對延長。

            飛蚊癥

            高度近視眼可以發生真正的玻璃體變性或液化,引起明顯的飛蚊癥。自覺眼前光芒、火星、閃光或黑影漂動。

            后鞏膜葡萄腫

            主要表現為眼球后極部向后擴張,是神經和黃斑周圍視網膜變性、萎縮,矯正視力下降,近視度數越高,發生率越高。

            視網膜變性、出血、裂孔和脫離

            由于眼軸變長,眼球后半部變薄,視網膜、脈絡膜萎縮、變性,出現裂孔,引發出血和范圍不等的視網膜脫離,導致視力喪失。另外黃斑區變性也是高度近視眼的最大危險,表現視物變形,視力下降,最終導致失明。

            哪些手術可以治療近視眼

            1、萬一不幸視力突然變得很差或者看東西扭曲變形,那可能是視網膜已經剝離了,要立即到正規大醫院找眼科醫生診治。

            2、至少每半年就要到眼科作眼底散瞳檢查,如果有早期病變(如裂口),可以先用雷射治療,這樣可以防止惡化成視網膜剝離。

            3、患者平時要多補充適量的維生素A、C、E,盡量避免眼球的外傷以及劇烈爆發性運動。

            患者一般視軸相當長,且因為后天因素或先天遺傳會不斷加深,所以必須糾正不正確用眼方式和及時對眼睛進行修復手術才能有效阻止視力的進一步下降。近視矯治手術是目前在許多大醫院開展的準分子激光手術,這種手術對高度近視患者提高視力比較有效,但是它是一種矯正手段,這種準分子激光手術有一定的適應癥。當度數為600-1500時,準分子激光治療高度近視是可行的,不過是否可以做這種激光手術,還需要術前檢查確定,角膜的厚度是關鍵。如果超過1500度,激光治療就很困難,這種情況下可以采取晶體植入了。

            (責任編輯:鄧瑩瑩 )

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