兒童容易患沙眼!治療沙眼有什么方法
沙眼是兒童少年常見的慢性傳染性眼病。解放后由于衛生知識的普及和生活條件的改善,沙眼的發病率已大大下降,但近年來在一些地區有增加趨勢。沙眼的病原體具有與病毒不同的分子生物學特征,稱為沙眼衣原體。
兒童容易患沙眼
兒童多見,常雙眼急性或亞急性發病。患兒有流淚、怕光、異物感、眼分泌物多而粘稠。結膜充血,表面有許多隆起的乳頭狀增生顆粒和濾泡。1―2個月后變為慢性期,瞼結膜變厚,乳頭和濾泡逐漸被瘢痕組織代替。
在急性期、亞急性期及沒有完全形成瘢痕之前,沙眼有很強的傳染性。隨著病情的進展,角膜可出現新生血管,像垂簾狀長入角膜,稱之為沙眼角膜血管翳。沙眼的嚴重危害在其并發癥和后遺癥,遷延不愈的重癥沙眼可引起瞼內翻倒睫、實質性結膜干燥癥、角膜潰瘍、慢性淚囊炎等,并常引起視力障礙。沙眼主要通過接觸傳染。
凡是被沙眼衣原體污染了的手、毛巾、手帕、臉盆、水及其他公用物品都可以傳播沙眼。兒童沙眼大多由父母或其他家庭成員傳染。有資料表明,在同一農村中,無沙眼母親的子女沙眼患病率為37。7%;而有沙眼母親的子女,其沙眼患病率高達82。5%。據廣東某醫院調查,7歲以下兒童沙眼患病率與其父母沙眼患病率有密切關系。
治療沙眼有什么方法?
1、局部用藥
0.1%利福平或0.5%金霉素或四環素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好。但此類藥物水溶后,數周即逐漸失效,需重新配制。若制成眼藥膏或混懸液可保存較久。10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳。前述各藥一般需持續用藥1~3個月。亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結瘢。
2、全身治療
急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等。連續服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用。需2~4個療程,應注意藥物的副作用。
3、手術治療
乳頭增生嚴重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環素,摩擦瞼結膜及穹隆結膜。濾泡多者行壓榨術,局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內容,同時合并藥物治療,促進痊愈。對消眼的后遺癥如少數倒睫可行電解術,瞼內翻倒睫者,需作手術矯正。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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