聽說角膜塑形鏡能治療近視？是否可行要問醫生

近視會給我們平時的日常生活造成很多的不便，有些人不愿意佩戴眼鏡就會選擇去進行治療。治療方法的話比較常見的除了激光，還有近年來越來越普遍的角膜塑形鏡，不過具體治療方案還是要咨詢醫生后決定，因為角膜塑形鏡主要是為“錐角膜病”近視眼病人和其他一些患有特殊角膜疾病的近視眼病人設計的。

角膜塑形鏡和RGP不同

雖然兩者都屬于硬性角膜接觸鏡，但兩者的使用對像完全不同。角膜塑形鏡的主要針對近視600度以內的孩子，經檢查符合條件的可以有效控制近視發展和提升裸眼視力。RGP主要針對600以上的高度近視及圓錐角膜等患者使用。很明顯貼子當中所說的是RGP，而非角膜塑形鏡。

為什么說角膜塑形鏡是第三類醫療器械

美國FDA 和中國國家藥檢局都規定，角膜塑形鏡是第三類醫療器械。而第三類醫療器材是危險性級別最高的醫療器械。 這樣危險性級別最高的醫療器械（角膜塑形鏡）怎么能用于少年兒童一般近視眼呢？

1、 首先作者也承認角膜塑形鏡是由美國FDA和中國國家藥檢局認證的，那么對它的合法性是認可的。大家可以到國家食品藥品監督管理總局的網站上在醫療器械搜索“角膜塑形”，有相關產品的適用范圍，明確顯示有矯正近視的作用。

2、為什么要把它歸類到第三類醫療器械的范圍，就是因為國家對這項技術要求比較嚴格，不是任何機構都可以做的，它屬于一種嚴格的醫療行為，必須要取的第三類醫療器械資格證及遵照國家有關規定在具備條件的眼視光專業驗配機構進行。

3、角膜塑形鏡的適用人群并無年齡限制，主要考率到孩子自己的動手操作能力，一般要求是8-40歲。

角膜塑形鏡操作不當危害大

操作不當會使角膜發炎，穿孔，眼睛瞎掉。

針對這個問題，也是所有家長最關心的一個。我國從1998年引進該項技術，到現在已有上百萬人接受了這一治療。最初的2-3年內，由于缺乏醫療管理和規范性操作，開展這項技術的醫院等對角膜塑形術治療近視了解不夠深入，驗配經驗和技術非常有限，消費者的依從性差，媒體廣告和產品推銷商等的夸大宣傳和誤導，一些不具備資質的公司和眼鏡店也紛紛開展，將角膜塑形鏡當做普通商品出售，形成了良莠不齊的混亂局面，相關部分對角膜塑形鏡的質量也未能嚴格監管，使得最初幾年內角膜塑形技術在中國配戴者中出現了一些嚴重不良現象，引起了國內國際相關媒體的密切關注。當然出現這個問題與患者的操作不當及沒有按時復查有很大關系。

所以現在在網上充斥的關于配戴角膜塑形鏡出現的不良反應，很多都是在那個階段出現的而非現階段。目前角膜塑形鏡已發展到最新的第四代產品，現在媒體上很少有報道關于配戴角膜塑形鏡出現嚴重不良情況的報道。合格的視光師嚴格驗配+合格的鏡片+合格的用戶（患者）=安全又有效。

角膜塑形鏡可能會剝奪氧氣

一般1-2年“干眼”形成。 國家目前規定，夜戴型的鏡片DK值（透氧率）要在90以上，而現在角膜塑形鏡的透氧率都在100以上，甚至達到140。

干眼癥的形成與自身體質及用眼習慣有關，而并非完全有戴塑形鏡后形成的。在驗配初期一般都會檢查孩子是否有干眼癥，如果患有嚴重的干眼癥是不適合配的。我國大多數的近視青少年都有眼干及結膜炎的癥狀，只是在配鏡之前我們沒有定期做這方面的檢查，所以不知道這些問題，而戴鏡后因為要定期做復查，期間醫生有可能提到孩子眼干等癥狀，所以很多家長以為是戴鏡以后造成的，其實非也，再看看那些沒有戴塑形鏡的孩子，照樣都會有這種問題。另外各位家長看看孩子平時的用眼量，尤其是中學和高中的孩子，幾乎沒有休息時間，不是在學校上課，就是在家里做作業，或者在補習班補課，睡眠時間嚴重不足，視疲勞現象很嚴重，這樣會無形當中增加眼部負擔，造成一些眼病的發生。

角膜塑形鏡可能會導致角膜中心變薄

角膜中心變薄是“圓錐角膜病”（俗稱“突眼病”）的主要病因之一。

我們正常角膜中央厚度在0.565mm左右，經過對過夜配戴7年的患者觀察發現，配戴后角膜中央有輕度變薄0.009mm，但其差異均無統計學意義。 另外在驗配初期，會檢查患者角膜厚度，如有圓錐角膜是不適合配的。

角膜塑形鏡可能會導致角膜曲率變形

角膜曲率變形即角膜中心變薄周邊相對高出。

一般眼科醫生都知道，我們角膜是有一定彈性，在戴鏡初期，因壓力作用把角膜中央組織轉移到周邊，上皮細胞厚度變薄，寬度增加，從而達到提升裸眼視力的效果，但角膜上皮細胞的數量是不變的，容量和面積是恒定的。戴鏡后檢查的角膜參數和沒戴鏡之前的參數肯定是不一樣的。角膜是可逆的，一般停戴一月左右角膜的形態又回到它最原始的形態，而非作者描述的角膜變形情況。