如何辨別兒童真假斜視 了解斜視的檢查方法

眼睛一旦出現(xiàn)斜視這樣的疾病往往會(huì)影響到我們的視力，因此對(duì)于疾病的到來(lái)，首先我們一定要及時(shí)的找到疾病的主要病發(fā)原因，并且面對(duì)疾病帶來(lái)的傷害，我們一定要提高警惕，以免疾病影響到我們的生活。

如何辨別兒童真假斜視？

1、嬰兒間歇性內(nèi)斜視。主要發(fā)生于出生4個(gè)月內(nèi)的嬰兒，兩眼在看近處物體時(shí)引起兩眼內(nèi)聚，出現(xiàn)間歇性內(nèi)斜視，4-6個(gè)月后，當(dāng)眼睛開(kāi)始調(diào)節(jié)時(shí)，內(nèi)斜可自行消失。

2、內(nèi)呲贅皮。這種情況最容易誤認(rèn)為是內(nèi)斜，也是假性斜視中最多見(jiàn)的一種類型。是由于眼內(nèi)呲贅皮遮蓋了眼內(nèi)呲部，嚴(yán)重的可遮蓋部分鞏膜，以至于鼻側(cè)鞏膜暴露的比顳側(cè)少，加上嬰兒的鼻根過(guò)寬，從外觀上給人一種內(nèi)斜視（對(duì)眼）的感覺(jué)?；純貉矍蛳蜃笥肄D(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，內(nèi)轉(zhuǎn)的那只眼就顯得更明顯。

鑒別的方法是將患兒鼻根部皮膚捏起，鼻側(cè)鞏膜暴露多些，“內(nèi)斜視”便消失了。另外也可以采用角膜映光法，即用手電筒光照射在小兒兩眼之間，觀察光影是否在角膜的中間；或用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來(lái)鑒別。

3、瞳孔距離過(guò)小。當(dāng)兩眼眶距及瞳孔距離過(guò)小時(shí)，會(huì)給人有內(nèi)斜視的感覺(jué)。假性外斜視主要有瞳孔距離過(guò)大，會(huì)造成外斜感。

斜視的檢查：

眼位和斜視角的測(cè)定：確定是哪一類斜視。為了手術(shù)設(shè)計(jì)必須檢查斜視角的大小。

眼球運(yùn)動(dòng)檢查：以判斷眼外肌的功能。

有沒(méi)有代償頭位：不同的頭位姿勢(shì)可以幫助診斷是哪一條眼外肌麻痹。

確定麻痹肌的檢查：紅鏡片試驗(yàn)或用Hess屏方法檢查。

牽拉試驗(yàn)：①術(shù)前牽拉正位后估計(jì)術(shù)后復(fù)視及病人耐受情況。②被支牽拉試驗(yàn)：可以了解有無(wú)眼外肌機(jī)械性牽制或肌肉的痙攣情況。③主動(dòng)收縮試驗(yàn)：了解肌肉的功能。

斜視患者手術(shù)后有哪幾點(diǎn)注意事項(xiàng)呢？

1、醫(yī)護(hù)人員要教會(huì)病人和家屬怎樣正確的點(diǎn)眼藥水。首先病人要將手洗干凈，然后病人取仰臥位，眼睛向上看，家屬或者是病人用左手拇指和食指分開(kāi)眼睛的上下眼臉，拇指向下輕拉下眼臉，右手拿眼藥瓶，將眼藥點(diǎn)在下穹窿部，然后閉上眼睛，眼球輕輕的轉(zhuǎn)動(dòng)1-2min，再 用吸水紙將流出來(lái)的藥液擦去。值得注意的是，點(diǎn)眼藥的時(shí)候瓶口距離眼臉的距離要在1-2cm，不要碰到眼睫毛，如果需要同時(shí)點(diǎn)兩種眼藥水的話，中間要隔一 段時(shí)間，最好在3-5min，每次點(diǎn)1-2滴，混懸藥液如氟美龍使用前要搖勻。

2、要注意用眼衛(wèi)生，不要揉眼，不要用眼過(guò)度，避免眼睛過(guò)度疲勞，要保證充足的睡眠。

對(duì)有屈光不正的患者，手術(shù)后需要及時(shí)的佩戴眼鏡治療。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的患者，手術(shù)后應(yīng)該帶原來(lái)的矯正眼鏡，并且盡量不用近距離視力，以免調(diào)節(jié)至內(nèi)斜視的復(fù)發(fā)。如果有弱視，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行弱視訓(xùn)練了。

3、值得強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)事在飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)攝入均衡，切忌煙酒和辛辣刺激食物。

4、最后就是要記得定期去就診醫(yī)院復(fù)查。