患了瞼緣炎怎么治療？瞼緣炎治療4個原則

瞼緣炎是發生在瞼緣皮膚、睫毛毛囊及腺體的亞急性或慢性炎癥。很多人都很頭疼的一點是，瞼緣炎經常復發。怎么治療才能讓瞼緣炎不再復發？廣州軍區總醫院眼科主任醫師鄒玉平教授曾在家庭醫生在線“健康十萬個為什么”專家答疑平臺上明確提到，治療瞼緣炎需堅持4個原則。

瞼緣炎的病因：

鄒玉平教授表示，瞼緣炎在臨床上分為鱗屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎3種。其各自的病因如下：

鱗屑性瞼緣炎：眼瞼腺體分泌過多，合并輕度感染為主要原因；理化因素刺激（如風塵、煙、熱等）、全身抵抗力降低、睡眠不足、屈光不正等可誘發本病。

潰瘍性瞼緣炎：多由金黃色葡萄球菌感染，誘因同鱗屑性瞼緣炎。

眥部瞼緣炎：多為摩一阿雙桿菌感染；另外，核黃素缺乏者好發本病。

瞼緣炎的癥狀：

瞼緣炎在臨床上分為鱗屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎3種，其各有不同的臨床癥狀，主要有：

鱗屑性瞼緣炎：眼瞼刺疼、干燥感、奇癢。瞼緣充血，睫毛及瞼緣表面附著上皮鱗屑，瞼緣表面可有黃色蠟樣分泌物，干后結痂，鱗屑與痂皮除去后，露出充血之瞼緣表面，但無潰瘍及膿點，睫毛易脫落，且能復生。如伴有結膜炎，可出現溢淚。由淚溢導致下瞼濕疹，迫使患者經常搽淚而使下瞼外翻，淚溢加劇。

潰瘍性瞼緣炎：瞼緣分泌物多，干后結痂，并將睫毛粘著成束，痂皮除去后，睫毛根部可見出血性潰瘍及小膿包。因病變深達皮脂腺及毛囊，毛囊被破壞，睫毛易脫落，不易再生，形成禿睫，即使再生位置也不正。附近疤痕收縮，形成倒睫或睫毛亂一，刺激角膜；病變長期拖延，可使瞼緣肥厚變形。伴發慢性結膜炎、淚溢，周圍皮膚濕疹，甚至下瞼外翻等，導致淚溢加重，淚液又促使外翻和慢性結膜炎。

眥角性瞼緣炎：瞼緣及附近皮膚顯著充血糜爛，自覺干燥刺癢和異物感，常合并慢性結膜炎，稱眥部瞼緣結膜炎。

瞼緣炎應該怎么治療？

鄒玉平教授認為，對于瞼緣炎的治療，應堅持4個原則：

1、病原治療

2、保持局部清潔

3、局部抗生素治療

4、對癥支持治療

鱗屑性瞼緣炎：用生理鹽水或3%硼酸溶液清潔瞼緣，并用棉簽拭去鱗屑后涂0.3%氧氟沙星眼膏，或0.5%紅霉素眼膏，2次/天。痊愈后堅持用藥2周，防止復發。

潰瘍性瞼緣炎：用生理鹽水或3%硼酸溶液清潔瞼緣，挑破膿皰，除去痂皮及脫落的睫毛，然后用2%碘酊涂搽患處，再用0.5%硫酸新霉素滴眼液或10%磺胺醋酸鈉滴眼液滴眼，0.3%氧氟沙星眼膏涂抹患處。痊愈后堅持用藥2～3周。

眥部瞼緣炎：用0.5%硫酸鋅滴眼液滴眼，2～3次/天；眥角涂0.3%氧氟沙星眼膏。

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