白內障術后是否會散光 白內障的治療方法
在白內障的早期如果能夠早點發現的話就很有希望治愈,但是如果到了后期以后治療難度就會增加很多,白內障是一種眼睛晶狀體發生混濁的疾病,是首位致盲性眼病。白內障給患者的眼部健康帶來很大的傷害,所以患上白內障要積極治療。
白內障的鑒別
一、 要注意晶體生理性老化與老年性白內障的區別正常的晶體位于眼內的前段,是透明的,如果它變得混濁而不透明,則表明有了白內障。最常見的是發生在50歲以后,多為老年性白內障,其發生和發展隨年齡增長而增加。還有一種情形是,晶體隨年齡增長所含水分漸漸減少,其中央核心部漸趨硬化,加上晶體蛋白的代謝產物增加,致使晶狀體看上去呈淡黃色,似乎不透明,這是老年人的生理現象,并不影響視力。注意這兩者鑒別是很有必要的。每位患者都應檢查視力,若視力正常(包括矯正視力能達到正常的標準),首先要考慮是晶體生理性老化。檢查晶體是否混濁應通過裂隙燈顯微鏡,必要時還要放大瞳孔(檢查前最好測量眼壓)。
二、 要注意與白內障相伴影響視力的其他眼病在老年人中,影響視力的眼病多種多樣,特別是一些發病緩慢,癥狀又不明顯的眼病,若與白內障同時存在,則容易被忽視和漏診。因此對于發現有老年性白內障的病人,要注意眼壓是否正常,最好要測量眼壓,同時檢查眼底的視神經有無疑似青光眼性的改變。這些檢查應該定期追蹤觀察。如果是有青光眼,則應積極治療青光眼。再則老年人也會有如高血壓、動脈粥樣硬化和糖尿病等對視網膜產生影響的疾病,還有眼本身的疾病如老年性黃斑變性,這些都影響視力,對這些疾病應當積極治療。
白內障術后是否會散光
切口的大小過大的切口,可能會導致較大的手術后角膜散光,因為較大的手術切口本身,對角膜曲率影響較大。另外,不同形狀的手術切口,對角膜曲率,眼球形狀的影響不同,因此,對手術后散光的影響也不同。如手術后可產生切口錯位,張力過小的手術切口,可能會引起較大的手術后散光。反之,如切口的構型可以穩定眼球形狀,對角膜曲率的影響很小,則導致較大的白內障手術后散光的機會較少。
白內障現代囊外摘除手術切口的位置,可位于角膜上,也可位于角鞏膜緣上,或位于鞏膜上,臨床上有大量的研究說明,切口位置的不同,可明顯地影響到手術后散光,特別是手術后角膜散光。切口的位置愈接近角膜中心,對中心角膜曲率半徑的影響越大,可能導致較大的手術后角膜散光。由于白內障摘除手術的切口多位于上方,使這種手術后角膜散光常常表現為順規性角膜散光。博愛專家說,位于鞏膜上的切口,對中央角膜曲率半徑的影響較小,切口愈接近赤道部,引起順規性手術后角膜散光的機會越少。但當切口愈靠近后部時,可能引起手術中出血的機會愈多。
多平面的切口縫合時,如未能將切口的內口縫合,則可增加產生手術后散光的機會。還有切口的縫合也與散光有很大的關系,縫線力度是否均勻、過大或過小,都會引起角膜變形而導致散光增加。
因此手術后要減少散光的出現,術后應該盡量保持術前眼球的形態,以減少白內障術后散光的形成。白內障手術中要保持術前眼睛的形態,就需要手術醫生有豐富的白內障手術經驗。
白內障的治療方法有哪些?
白內障囊內摘除術:是將混濁的晶狀體完整地從眼內取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口,因手術時晶狀體囊一并被摘除,故不能同時植入后房型人工晶狀體。
白內障囊外摘除術:與老式的囊外摘除術不同,它需在手術顯微鏡下操作,切口較囊內摘出術小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質,但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時植入后房型人工晶狀體,術后可立即恢復視力功能。因此,白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。
藥物治療:白內障藥物治療沒有確切的效果,目前國內外都處于探索研究階段,一些早期白內障,用藥以后病惰可能會減慢發展,視力也稍有提高。但這不一定是藥物治療的結果,因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至于嚴重影響視力。
(責任編輯:黃宏波 )
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