面癱可引發瞼外翻 如何矯正眼瞼外翻

瞼外翻是瞼緣離開眼球、向外翻轉的反常狀態。輕者瞼緣于眼球離開，重者暴露瞼結膜，甚至眼瞼全部外翻。

若單側面癱者，面部兩側不對稱，患側表情動作喪失，不能蹙額、皺眉、閉眼，久之下瞼外翻流淚，結膜角膜因長期外露而干燥發炎。患側鼻唇溝變淺，口角下垂并偏斜向健側，以說話、發笑與做露齒動作時明顯。鼓腮時漏氣，不能發“波”、“坡”等爆破音，進食時液體易從口角外流。雙側面癱時面部呆板無表情。面癱的同時，耳部周圍有疼痛，乳突部有壓痛。鼓膜后部充血，但不久即消失。患側舌前2/ 3的味覺喪失，但不久即可恢復。

瞼外翻可分為三類：

1、瘢痕性瞼外翻 （cicatricial ectropion）眼瞼皮膚面瘢痕性收縮所致。瞼皮膚瘢痕可由創傷、燒傷、化學傷、眼瞼潰瘍、瞼緣骨髓炎或瞼部手術等引起。

2、老年性瞼外翻 （senile ectropion）僅限于下瞼。由于老年人眼輪匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛，使瞼緣不能緊貼眼球，并因下瞼重量使之下墜而引起（圖4-6）。

3、麻痹性瞼外翻 （paralytic ectropion）也僅限于下瞼。由于面神經麻痹，眼輪匝肌收縮功能喪失，又因下瞼重量使之下墜而發生。

如何解決眼瞼外翻的情況？

整形專家表示，選擇眼瞼外翻矯正手術即可，這一方法可以有效的改善老年性眼輪匝肌松弛等原因所導致的瞼緣外翻伴溢淚，瞼緣外翻明顯影響美觀，瞼緣外翻所導致的眼干不適等等癥狀，解決做眼瞼矯正手術好不好問題的同時，也可以有效的預防由于瞼結膜因外翻后長期暴露而容易出現慢性結膜炎，導致分泌物增多，結合膜干燥、肥厚并充血，使視力下降，甚至失明等癥狀的發生。

現在眼瞼外翻矯正術是下瞼結膜向外翻轉，致眼瞼與眼球不能密切接觸，瞼裂閉合不全。這一癥狀對我們的眼睛傷害是不能忽視的。眼瞼外翻矯正手術進行局部皮下浸潤麻醉。矯正瞼外翻使眼瞼復位。進行粘連性瞼緣縫合。眼瞼外翻矯正手術切取全厚皮瓣，創緣潛行分離后縫合。眼瞼外翻矯正手術把皮瓣放于受置創面，間斷縫合結扎，加壓包扎。

另外，在選擇眼瞼外翻矯正手術前求美者與醫生應有充分的溝通，做好充分的心理準備。眼瞼外翻矯正術后護理也是非常重要的，直接影響到我們眼瞼外翻矯正術的效果，但是特別注意眼瞼外翻矯正手術禁忌癥，有眼部急性炎癥，全身出血性疾病，嚴重疤痕體質的朋友是不建議進行手術的。

眼瞼外翻矯正術后的特點：

如同瞼內翻一樣，依患者瞼外翻的病因不同而選擇相應的手術方式是至關重要的，合理的手術操作能達到手到病除的效果。術后需包扎患眼或雙眼，全身應用抗菌素，依手術方式不同術后拆線時間各有長短，手術并發癥較少，但手術后瞼緣位置可能因不良的手術操作而由外翻轉向內翻。

眼瞼外翻矯正術禁忌癥：

1、眼部急性炎癥

2、有全身出血性疾病

3、嚴重疤痕體質