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            兒童易發(fā)生斜視原因有哪些 不想斜視復(fù)發(fā)得這樣做

            2017-12-26 08:54:19      家庭醫(yī)生在線

            斜視有很多種,最常見(jiàn)的是眼球向內(nèi)偏斜,醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視,俗稱“對(duì)眼”、“斗雞眼”。眼球向外偏斜,稱外斜視,俗稱“斜白眼”。當(dāng)然,斜視并不僅指兩眼相對(duì)位置有明顯畸形的情況,也包括斜度很小,表面不易察覺(jué),而雙眼視功能不正常的情況,并且還包括那些根本沒(méi)有斜位但雙眼不正常的情況。

            兒童易發(fā)生斜視主要原因有以下幾點(diǎn):

            (1)發(fā)育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺(jué)功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來(lái)的。嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說(shuō)5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。

            (2)先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過(guò)程中,使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過(guò)度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血,而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對(duì)視功能的發(fā)育危害最大。

            (3)眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過(guò)量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。

            (4)眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足:如果集合過(guò)強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過(guò)強(qiáng),集合不足或者兩者同時(shí)存在,就產(chǎn)生了外斜。

            斜視復(fù)發(fā)怎么辦

            (1)遮蓋療法要等待視力恢復(fù)正常后逐步地去除。先每天打開(kāi)2小時(shí),1個(gè)月后療效鞏固則延長(zhǎng)打開(kāi)時(shí)間至每天4小時(shí),以后到6小時(shí)、8小時(shí),直至全日打開(kāi)或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固療效。鞏固療效期間,不放松精細(xì)作業(yè)。

            (2)視力正常后頭6個(gè)月需1月復(fù)查1次,以后改為3個(gè)月、半年1次,直至追蹤復(fù)診3年徹底治愈為止。

            (3)如果發(fā)現(xiàn)弱視眼視力下降,可重新遮蓋健眼,弱視眼仍能提高到原來(lái)的水平。

            (4)對(duì)斜視弱視除進(jìn)行增視療法外,努力訓(xùn)練兩眼單視機(jī)能和融像力。如發(fā)現(xiàn)視力下降,則應(yīng)恢復(fù)后像治療,后像療法不應(yīng)突然停止,應(yīng)逐漸減少次數(shù)及延長(zhǎng)間隔,慢慢停止,停止后應(yīng)經(jīng)常用弱視眼看電影、電視、寫小字、做精細(xì)工作,或在繪有黑白線條的轉(zhuǎn)盤上做繪畫游戲,通過(guò)這些簡(jiǎn)單易行的方法,刺激黃斑機(jī)能,防止退步

            (責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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