角膜炎治療有6忌 找準病因是治療關鍵

雖然角膜病是一種比較常見的眼部疾病，但眼睛對于我們每個人來說都是非常重要的，因此積極做好預防各種眼部疾病的工作就成為了大家一個勢在必行的事情。下面我們就來說說角膜炎的治療

角膜炎治療有6忌

1、忌酒。酒精能降低人體免疫力，使病毒加快繁殖的速度，因此，病毒性角膜炎患者必須戒掉酒及含酒精的飲料這是角膜炎治療的注意事項種最基本的。

2、忌羊肉。由于病毒性角膜炎患者的角膜深層病變，是免疫反應的表現，而吃羊肉可加重這種免疫反應，導致病情加重，所以，病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。

3、忌熱敷眼睛。因為人的角膜每天大部分時間（睡眠除外）均處于較涼爽的環境中，已經習慣了。如果在其患病時，突然對其施以較高溫度的處置，無異于火上澆油，使其遭受高溫、缺氧的摧殘。

4、忌用藥偷工減料。抗病毒藥滴眼液滴眼次數一天要保證6～8次，不能減少。道理很簡單，用藥如用兵，這就好比打仗，攻克一個城市本來需要10萬精兵，如果只發兵5萬，結果可想而知。

5、忌滴藥時不壓住淚囊。病人在用藥時滴入眼內的滴眼液約70%會流入淚囊，如果這時不堵住此通道，藥物的療效就會大打折扣。

6、忌包扎眼睛。包扎眼睛可使結膜囊溫度升高，分泌物增多，利于細菌、病毒繁殖，而且所用紗布也有可能劃傷角膜。

角膜炎應該如何治療？

治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染，爭取早日治愈，將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致，因此，除去致病外因，消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷，應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片，作細菌培養和藥物敏感試驗（必要時做霉菌培養）。但不要為等待試驗結果而貽誤治療，應立即采取必要的措施。

1、熱敷

使眼部血管擴張，解除壅滯，同時促進血流，增強抵抗力和營養，使潰瘍得到迅速的恢復。

2、沖洗

如果分泌物較多，可用生理鹽水或3%硼酸溶液，每日沖洗結膜囊3次或更多次數，以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去。這樣，不但減少感染擴大的因素，同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。

3、散瞳

阿托品為常用的藥物，濃度為0.25～2%溶液或軟膏，每日滴、涂1～2次（滴藥后注意壓住淚囊，以免溶液被黏膜過分吸收，引起中毒）。對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用，對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用；后果。再者，由于眼內肌痙攣解除，因而也有減輕和止痛作用。

4、制菌劑

（1）磺胺類化學制劑如10～30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。

（2）對于革蘭陽性球菌的感染，每日局部滴用4至6次，0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即可控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環素，其抗菌作用更為有效。

（3）對于革蘭陰性桿菌的感染，可選用1～5%鏈霉素、0.3～0.5%慶大霉素、多黏菌素b（2萬單位/毫升）、0.25～0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。

（4）對于細菌培養及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍，開始時可同時試用多種廣譜抗菌素，輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次，繼則酌情遞減。此外亦可采用結膜下注射的給藥途徑，每日1次，并連續注射數日，直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結膜下注射后，有時發生結膜壞死，應予以注意。

（5）抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等。抗霉菌制劑則有制霉菌素（25，000單位/毫升），0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等。

5、包扎和敷裹

為了使眼球停止轉動，促使潰瘍早日痊愈，必須進行包裹。這一處理特別適應于冬季。因其不但使眼球不致受涼，而且又發生熱敷與保護作用。如果結膜囊內有分泌物者，不應包扎，可以布勒氏（buller氏）眼罩或黑眼鏡代替之。再者，如果潰瘍勢將穿破，或在結瘢期勢將隆起，應于每日施以壓迫繃帶包扎，如果日間不可能，應在晚間睡眠時用之，以其挽救不良后果。