青光眼手術方法都有哪些?術后應注意什么?
青光眼是一種危害性較大的致盲性眼病,治療青光眼可以采用藥物和手術兩種方式,其中手術的話,還是占主導作用的,所以下面我們一起來看看青光眼的手術方法有哪些,以及術后應該注意哪些。
一般來說,開角型的青光眼還是以藥物治療位置,而閉角型的青光眼通常情況下,是先通過藥物來控制眼壓,然后盡快進行手術治療;而使用各種藥物或大量的使用藥物后,癥狀仍然沒有任何改善,這時候就需要進行手術治療。
根據降壓機制常用的青光眼手術方式如下:
1、虹膜周邊切除術或激光虹膜切除術:多用于早期閉角型青光眼粘連還不嚴重的時候,治療的最終目標就是解除瞳孔阻滯的情況,一般通過使用縮瞳劑即可控制住眼壓。
2、 濾過性手術(常用小梁切除術、鞏膜下咬切術、虹膜嵌入鞏膜術和鞏膜燒濾術等):目的是建立新的眼外引流。適于慢性閉角型青光眼房角廣泛粘連、使用縮瞳劑不能控制眼壓者、C值<0.11;慢性開角型青光眼藥物無效者;先天性青光眼;非瞳孔阻滯繼發青光眼。
3、睫狀體分離術:目的是建立新的眼內排水途徑。
4、 減少房水形成:用鞏膜透熱凝固術、冷凍術、激光照射睫狀突上皮等。適于其它 抗青光眼手術后雖加藥物仍不能控制眼壓的病例;無晶體青光眼;新生血管性青光眼及無虹膜青光眼。
5、 減少眼內容手術,如鞏膜切開術和后鞏膜環鉆術(少用)。
青光眼手術前后注意事項:
1、青光眼手術前應盡量將眼壓降至正常,以防眼內出血、劇烈炎癥反應和 惡性青光眼,*好在高眼壓引起的炎癥反應消退后再行手術治療。
2、青光眼手術前減少或停用縮瞳劑,改用口服降眼壓藥以減少手術后反應。
3、青光眼手術后應充分控制炎癥、散瞳保持瞳孔體操運動預防后粘連。促進前房形成,防止濾簾粘連,促進濾簾暢通,適當按摩眼球,不得將濾過泡弄破以防感染。
4、青光眼手術后定期復查眼壓及視功能進展情況。
(責任編輯: )
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