母親節關愛媽媽眼健康 白內障早期癥狀需警惕

5月10日是母親節。陪伴我們成長最重要的人是母親，而我們往往忙于工作，忽略了對母親健康的關懷。母親的眼健康直接關系到老年的生活質量，更應該關注。

“隨著年齡增大，老年性眼病的患病幾率增加，其中，老年性白內障與年齡密切相關。”愛爾眼科廣東省區副總院長臧晶教授指出，老年性白內障在初期會有“小信號”，發現白內障的“信號”應及時診治。

白內障早期易忽略 視物模糊是主要癥狀

據中華醫學會眼科學分會統計，我國60至89歲人群白內障發病率約為80%，90歲以上人群白內障發病率高達90%以上。何為白內障？人眼的晶狀體位于虹膜之后，玻璃體之前，在正常情況下是透明的，一旦變混濁了，醫學上就稱之為白內障。

臧晶教授表示，白內障是指眼內的晶體發生了渾濁。流行病調查將視力0.7或以下作為診斷標準。“眼睛如同照相機，晶狀體如同鏡頭，如果鏡頭變渾濁了，就不能照出清晰的照片。”

“老年人患白內障的癥狀是無痛的，因此在早期，許多老年人容易忽視。”臧晶教授表示，白內障的癥狀主要有漸進性視物模糊；其次，白內障早期的癥狀還包括看物出現重影、眩光，看物體對比敏感度下降，看顏色不鮮艷等。另外，近視人群年紀大了以后如果出現白內障，還可能表現為近視度數的加深或減輕。

“如果以前看近物不清，最近突然看得見了；原來老花眼突然不老花了；以前沒有近視最近變近視了等視力變化時，需要警惕白內障。”臧晶稱。

白內障可致盲 手術治療方法成熟

臧晶教授表示，在最初患上白內障時，多數老年人的眼睛晶狀體只有周邊部分渾濁但中央部分仍保持透明，這時不影響到視力，但隨著病情的進展，晶狀體纖維水腫和纖維間液體不斷增加，使得視力變得越來越差，嚴重的可致盲。

早期白內障的治療可以使用藥物，改善和加強晶狀體的代謝，延緩進一步發展。然而眼睛的退行老化是不可逆轉的，目前有效的治療方法是手術治療，如白內障摘除及人工晶體植入術。

“手術治療方法很多，較先進的是超聲乳化手術。”臧晶教授稱，手術通過超聲乳化吸除混濁晶狀體核和皮質，再植入人工晶體，手術過程僅3～5分鐘，切口小到只有1.6毫米左右，還可同時糾正近視、遠視、散光等。且超聲乳化術由于創口較小，術后并發癥也相對較少。

人工晶體的種類有很多選擇，由于選擇的晶體不同，白內障手術費用不等。目前，市面上白內障手術的人工晶體可分為球面人工晶體和非球面人工晶體。球面人工晶體的特點是價格便宜，性價比高，然而在夜間或是在光線比較暗的時候，患者視物要比白天稍差。非球面人工晶體的特點是像差小，周邊成像處理較好，可明顯提高夜間視力，植入后視力可接近于正常眼。

臧晶教授表示，醫生會根據患者的術前屈光情況，用眼習慣、眼底情況等綜合考慮，給出晶體選擇的建議。

白內障別等“熟了”再做 易引發青光眼

“白內障如果不及時醫治，有可能會引發青光眼等眼病。”臧晶教授稱，白內障發展到一定的時期，會引起房角狹窄或關閉，從而導致急性閉角型青光眼。

等白內障熟透了再手術的觀念已經過時，他建議，患有白內障且視力在0.4或以下的的患者就應考慮進行白內障手術。“如果白內障手術拖延了時間，不僅可能增加手術難度、風險以及并發癥的發生，還會增加手術的時間和組織的損傷，對于手術后的恢復也有影響。”

“白內障手術目前已經十分成熟，術后絕大部分病人的視力可以得到改善，甚至達到正常視力。”臧晶教授表示，只有少部分人手術后視力提高受限，如果出現屈光不正、眼底病等情況，可能提示存在其他眼病。