糖尿病眼底病變有致盲的危險？可視具體情況對因防治

目前我國已經成為糖尿病大國，國際糖尿病聯盟在2017年公布的數據顯示全球共有4.25億成人糖尿病患者，而其中中國成人糖尿病患者人數高達1.14億。同時，糖尿病的危害也不容小覷，糖尿病引發的一系列并發癥就有可能對人們的身體健康造成嚴重損害，例如糖尿病眼底病變，平時可能癥狀不明顯也沒有痛感，一旦發病卻會造成患者視力受損，嚴重者甚至會失明。因此，大眾對于糖尿病眼底病變必須要引起足夠的重視，家庭醫生在線特地請到中山眼科中心眼底外科的呂林主任為大家解惑。

糖尿病易引起眼底病變？不重視有可能致盲！

為什么很多人等到發現眼底病變的時候已經遲了呢？這是因為我們的眼底的神經細胞，可以感受光線、感受顏色，卻感受不到疼痛，當我們的眼底出現問題的時候，我們只會覺得看東西不清晰，完全感受不到疼痛等不適感，所以不會過多的重視，而等到我們視力完全喪失的時候，眼底里的視網膜就已經損壞了。

呂主任特別指出，糖尿病是引起眼底病的一大重要原因，一般來說，糖尿病病人五年或者十年以后就會慢慢并發有眼底病了，十五年以后基本上都有眼底的病變。糖尿病導致的眼底病如果不治療的話，后續還有可能致盲。比如糖尿病視網膜病變，如果得不到及時的治療，由于眼底不斷的長新生血管，最后可能導致新生血管性青光眼，引起眼睛紅痛不舒服，嚴重者甚至會導致失明。

糖尿病眼底病變如何防治？專家表示分3類對因治療

糖尿病眼底病變的危害極大，那么糖尿病眼底病變患者應當如何治療呢？呂主任提出，糖尿病患者首先應該控制好血糖，其次針對糖尿病眼底病變的三個類型分別進行治療：

（1）糖尿病視網膜病變

糖尿病的視網膜病變是比較多見的一種情況，臨床上分為六期，每個階段的治療都有所區別。一、二期的患者主要會定期隨訪，視情況加以控制和延緩病情發展；第三期的患者則需要通過激光等手段治療；四、五期的患者則比較嚴重，需要進行手術治療，但手術的預后情況并不樂觀；到了第六期的患者基本已經失明，即使是做手術效果也很差。因此，出現了糖尿病視網膜病變，需要盡早就診治療，將病情控制在早期，避免發展到后期帶來嚴重的傷害。

（2）糖尿病黃斑病變

應對糖尿病黃斑病變，首要是控制血糖，因為其原發病是糖尿病，所以控制血糖是關鍵；其次需要定期復查，因為糖尿病黃斑病變早期是沒有癥狀的，所以糖尿病患者應該定期檢查眼底；而對于治療糖尿病的黃斑病變，主要是通過眼內注射藥物來達到消除黃斑水腫的效果。

（3）糖尿病視神經病變

目前臨床上對于糖尿病視神經病變的治療尚無好的方案，其主要跟一些其他糖尿病的病變有關，因此視神經病變主要是靠使用一些神經營養藥物來進行治療。

呂主任提醒，對糖尿病患者來說，定期進行眼底檢查是非常重要的，如果早期發現并治療，是能夠避免嚴重傷害，達到良好的治療效果的。此外，因為高血糖易引起眼底病變，糖尿病患者預防眼底病變最重要的就是控制血糖和定期檢查眼底。

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