視物模糊、頭暈眼脹？小心“視力小偷”偷走你的視力

據世界衛生組織公布的數字，青光眼是全球第二大致盲性疾病，僅次于白內障，白內障是可以通過手術治愈，而青光眼是一種不可逆的致盲性眼病，并且常常在不知不覺中偷走我們的視力。

近期，增城街坊饒女士就因為眼睛脹痛、視物不清數天到南方醫院增城院區眼科就診，就診時眼壓大于60mmHg，視力只有指數。經過詢問病史及檢查，饒女士被診斷為急性閉角型青光眼發作期。所幸，在系列針對性治療及緊急手術治療后，饒女士眼睛腫痛癥狀消失，視力也恢復到0.1。

“我們的眼球內是有一定壓力的，以維持眼球正常的形態和功能，正常眼壓是10-21mmHg，當眼內壓超過自己眼球所能承受的最高水平，造成視神經損害、視野缺損及視力下降等一系列視功能損傷的眼病就叫青光眼。”南方醫院增城院區眼科主任醫師陳真介紹，原發性青光眼有閉角型和開角型兩大類，其中急性閉角型青光眼最為常見，多發于 50 歲以上的老年人，女性更常見。

急性閉角型青光眼可以表現為一過性或反復多次的小發作，發作多出現在傍晚時分，表現為突然感覺眼稍脹、看東西有點模糊、注視燈泡時有光環；可能有一側額部疼痛，或伴有同側的鼻根部酸脹。上述癥狀歷時短暫，休息后可緩解或消失。急性發作期表現為患眼劇烈疼痛、畏光、流淚、視力嚴重減退，可伴有頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀。值得注意的是，因為發病者多是老年人，本身如果伴有一些慢性疾病如高血壓、胃腸道疾病等，加上劇烈的頭痛、惡心和嘔吐這些全身癥狀，其嚴重程度往往可以掩蓋眼部癥狀（如眼痛和視力下降），

陳真主任提醒，急性發作期在臨床上常被誤診為顱腦疾患或偏頭痛、胃腸道疾病。該病發病急，如果延誤治療，錯過最佳治療時機，患者的視力會受到嚴重的不可逆的損害。

而開角型青光眼患者日常生活中無明顯不適，但眼壓逐漸升高、視野逐漸縮小，后期會出現走路時容易磕磕碰碰的癥狀。

陳真主任表示，青光眼是一種不可逆的致盲性眼病，有遺傳傾向，但可防可治，日常生活有這幾點建議：

1、所有35 歲以上的人群體檢時，檢眼鏡和眼壓檢查應該成為常規檢查，這對于有青光眼家族史和高危病人來說尤為重要；50 歲后應每年檢查一次眼底和眼壓。

2、保持情緒穩定，避免過度激動和興奮。許多閉角型青光眼患者的急性發作與情緒激動有關。

3、起居有規律。有遠視者，不宜在黑暗處久留或長期戴墨鏡。

4、不宜長時間低頭伏案工作，另外寒冷多風沙的天氣減少外出。

5、慎用含激素的眼藥水，尤其長期使用此類眼藥水可誘發激素性青光眼。

6、老年人突然的視物模糊伴眼脹、頭痛、惡心嘔吐，要警惕是否為急性閉角型青光眼，因為常常被患者甚至醫生以為是中風或急性胃腸道疾病而延誤治療。