宮頸刮片知識大普及

2012-08-23 09:31:11 家庭醫生在線

　　通過簡單的宮頸抹片，醫生可以偵測到子宮頸細胞微小的極早期變化，這使致命的癌癥甚至在還沒真正發生之前就被狙擊了。由于這項檢驗的提出，子宮頸癌的死亡率至少降低了 70%。

　　問：刮片檢查是不是真的能有效預防宮頸癌？

　　宮頸刮片檢查最重要的就是保證從這個部位采集足夠可供評價的細胞。現今采用計算機輔助細胞檢測系統，更新了細胞分類的方法，通過檢測宮頸刮片上細胞的數量以及組成，對采樣標本的滿意度可以進行有效評價，從而避免了因采樣誤差所導致偏倚的發生。這些方法對發現宮頸異常細胞具有高度敏感性，準確性達97%以上，對尖銳濕疣及癌變百分之百敏感。最近的臨床數字顯示：90%～95%的早期宮頸癌都能經一次宮頸刮片檢查得以發現。

　　問：宮頸刮片檢查會痛嗎？

　　宮頸刮片檢查其實非常簡單，整個過程只需3～6分鐘。醫生先用一種稱為陰道窺器的器械擴張陰道內壁，以便看見宮頸口。接著，醫生會使用棉簽、木制刮板或子宮頸刷從宮頸開口處收集脫落的細胞。然后將這些細胞涂抹在玻璃片上。在醫生刮取細胞時，如果你十分敏感，有可能會感覺到宮頸輕微地收縮，但并不疼痛，因為宮頸內并沒有痛覺的神經末梢。這種診斷方法不會引起宮頸損傷，也不會引起疼痛。

　　問：宮頸刮片檢查的頻度有多大呢？

　　關于宮頸刮片檢查的頻度，美國癌癥學會自1988年建議，所有開始性生活的18歲以上女性，每年進行一次宮頸刮片的檢查，這樣連續3年或以上的檢查報告完全正常的話，經專業醫生的評定后可以每兩年重復一次檢查，直到70歲為止。如果已超過30歲，婦科醫生也許會建議你固定每年檢查一次。

　　問：宮頸刮片報告異常是否意味著得了宮頸癌？

　　多數異常的宮頸刮片報告只是些疾病的早期警報而已，并非一定是患上了宮頸癌。拿到檢查報告后，你需要向專業的醫生咨詢詳情。一方面，你不應該忽視這些檢測結果，另一方面也大可不必把它視為死刑判決書而造成心理負擔。所有宮頸刮片報告中大約會有3%出現異常。宮頸刮片異常的女性，有將近80%是不會真正發展成子宮頸癌的。這些異常中的大多數都是沒有問題的，RAg-治療非常簡單。大部分篩查結果異常的人不會發展成癌，而且，宮頸刮片檢查只是對健康人群進行的一項篩查內容，如果報告異常，往往還需要借助其他輔助檢查手段，比如陰道鏡檢查、組織活檢、宮頸管診刮等。