古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
“圈套”一:
少女與宮頸糜爛不沾邊
18歲的小倩是一名高中生,未談過戀愛,近日因功能失調性子宮出血到醫院婦科門診就診,醫生經過仔細檢查,診斷小玉得的是“假性宮頸糜爛”。小倩沒有性生活,怎么會和“宮頸糜爛”有聯系呢?
解析:宮頸糜爛是宮頸炎最常見的表現,分輕度、中度、重度。重度糜爛的表現是乳頭狀、增生型的糜爛,輕度糜爛則是輕微的淺表性顆粒型糜爛。小倩患的是假性宮頸糜爛,主要是由于體內雌激素過高導致宮頸管柱狀上皮外移到宮頸造成,表現與輕度糜爛非常相似,經驗不足的醫生,用肉眼幾乎很難區別。
像小倩這樣因為雌激素刺激造成的假性宮頸糜爛患者并不少,特別是青春期少女、妊娠期女性、經常服用避孕藥及人流手術后的女性多見,因為她們體內雌激素較高,因而導致出現“宮頸糜爛”的假象。
★青春期少女宮頸糜爛防治
假性宮頸糜爛只要排除炎癥的原因,就不需太緊張和過多治療。對于上述所說的高雌激素人群,通常只要激素水平恢復到正常,癥狀就會自動消失,但應定期做宮頸的基本檢查,以防漏診誤診。長期口服避孕藥的女性可在停藥3個月至半年后做檢查;青春期少女可半年檢查一次;妊娠期女性在產后3個月后做檢查。
“圈套”二:
宮頸有炎癥用抗生素治療
25歲的梅梅體檢時發現有輕度宮頸糜爛,她為了省事在一家小診所開了些消炎藥物,并靜脈注射了3天抗生素。一個月后,她再次去醫院做檢查,發現病癥一點都未好轉,反而有加重的跡象。梅梅很疑惑,難道之前的藥物治療一點用也沒有?
解析:宮頸糜爛看似有炎癥,但使用抗生素治療其實是一種誤解,抗生素只對淋菌感染、病原體感染等急性炎癥適用,而對于輕度糜爛的療效非常小,過多使用反而會造成抗生素耐藥。
★宮頸糜爛防治
一般來說,輕度宮頸糜爛無需治療,只需定期檢查和觀察。中度、重度糜爛則要做防癌篩查,而且沒有藥物可以真正治愈,只能通過物理治療。中度糜爛者、未生育的女性可進行微波等物理治療,已生育的女性可做微波治療;重度糜爛者可做激光治療;增生、多發囊腫息肉可做利普刀手術。
“圈套”三
宮頸光滑就代表宮頸健康
38歲的阿玲在單位體檢中,被查出宮頸癌2期。令人驚訝的是,阿玲的宮頸表面在醫生肉眼觀察下非常光滑,沒有一點糜爛的癥狀,怎么會得宮頸癌呢?
解析:很多人都以為,宮頸光滑就代表宮頸健康。其實不然,臨床上有些病例與阿玲一樣。即使再有經驗的醫生,也不能保證肉眼的判斷百分百準確,表面看不到不等于沒有潛伏的危險。
★宮頸糜爛防治:女性一定要重視體檢,同時應定期做一些相關的細胞組織學檢查。
提醒:根據一項對子宮頸癌病友的調查發現,57%的患者罹癌前從未做過抹片檢查,無法及早發現癌前病變。同時,21%子宮頸癌病友初期沒有征兆,但有44%則是感覺到經期出血量增加、經期時間變長、分泌物變多、腹部隱隱作痛等。但多數患者即使感受到生理異狀,完全不會聯想到子宮頸癌,或只當成一般的生理期不順,也因此在大意輕忽之下,沒做任何處理,讓癌細胞悄悄蔓延。
(責任編輯:成艷 )
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女性要注意,別被宮頸糜爛的這些“假象”所迷惑,而中了宮頸糜爛的圈套,影響哪些健康。識別宮頸糜爛的圈套,可以有效地預防此病。詳細>>
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