乳腺增生≠乳腺癌早期

　　七八成女性有乳腺增生

　　據相關數據顯示，大約有七八成女性都患有不同程度的乳腺增生。

　　大多數乳腺增生患者是不需要藥物治療的。擁有良好的生活習慣是緩解乳腺增生、不讓其繼續惡化的關鍵。女性朋友首先應該學會在緊張的生活工作中自我疏導和調節，放松情緒、勞逸結合。注意同時適當進行戶外活動，散散步、跳跳操;少吃肥肉和脂肪，多吃蔬果;不抽煙，不飲酒;注意控制體重。

　　乳腺增生癥狀：

　　1、乳房疼痛：常為脹痛或刺痛，可累及一側或兩側乳房，以一側偏重多見，疼痛嚴重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作。疼痛可向同側腋窩或肩背部放射;部分可表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經前數天出現或加重，行經后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化、勞累、天氣變化而波動。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點。

　　2、乳房腫塊：腫塊可發于單側或雙側乳房內，單個或多個，一般好發于乳房外上象限。表現為大小不一的片狀、結節狀、條索狀等，其中以片狀為多見。邊界不明顯，質地中等或稍硬，與周圍組織無粘連，常有觸痛。大部分乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點，月經前腫塊增大變硬，月經來潮后腫塊縮小變軟。

　　3、乳頭溢液：少數患者可出現乳頭溢液，為自發溢液，多為淡黃色或淡乳白色，也有少者經擠壓乳頭可見溢出溢液。如果出現血性或咖啡色溢液需要謹慎。

　　乳腺癌早期癥狀：

　　1、腫塊：患者以乳內發現腫塊就診者占絕大多數。對成年婦女乳內腫塊應引起高度重視。乳腺癌多為單個，極少可見同一乳房內多個病灶。腫塊形態差異較大，一般認為形態不規則，邊緣不清晰，質地偏硬。癌性腫塊在早期限于乳腺實質內，尚可推動，但又不似良性腫瘤那樣有較大活動度，一旦侵犯筋膜或皮膚，腫塊就不能推動，病期亦屬較晚。

　　乳腺癌多發生在乳房的上半部，約占50%以上，其中又以外上象限發病最多，與乳房外上腺葉較多有關。

　　乳腺癌起源于腺管上皮，原位癌難以發現。0.5cm左右的腫塊處于大乳房較深處就難以發現，1cm以上腫塊，容易發現。還有一種少見的乳腺癌為隱匿性乳癌，其乳內腫塊不能發現，但已出現腋下轉移。

　　2、疼痛：絕大多數患者無明顯疼痛感覺，少數患者以疼痛就診，疼痛多為陣發性刺痛、隱痛。非到晚期疼痛多不嚴重。

　　3、乳頭溢液：乳頭液可以是生理性或病理性的，非妊娠哺乳期的乳頭溢液發生率約為3%~8%，溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等，也可呈水樣、血樣、漿液樣膿性;溢液量可多可少，間隔時間亦不一樣，患者常因溢液污染內衣而就診。對乳頭溢液應進行涂片細胞學檢查以明確。乳腺癌多數伴有乳腺腫塊。單純以乳頭溢液為癥狀者少見。

　　4、乳房皮膚改變：乳腺癌皮膚改變與腫塊部位深淺和侵犯程度有關。腫塊小，部位深，皮膚多無變化，腫塊大，部位淺，較早與皮膚粘連，使皮膚呈現凹陷，酒窩征".若癌細胞堵塞皮下淋巴管引起皮膚水腫，形成橘皮樣變，屬晚期表現。

　　5、乳頭改變：正常人雙側乳房對稱，當乳頭附近有癌腫存在，乳頭常被上牽，故雙側乳頭高低不一。乳頭內陷是乳房中心區癌腫的重要體征，乳頭難以用手指牽出，乳頭處于固定回縮狀態。濕疹樣癌則見乳頭呈糜爛狀，常有痂皮;病變區與皮膚分界十分清楚，病變區與皮膚分界十分清楚，病變皮膚較厚。

　　6、乳房外形變化：正常乳房外形呈自然弧形，若弧形發生異常，應注意有無癌瘤發生。

　　乳腺增生不是乳腺癌前期

　　“不過，如果乳腺增生嚴重，或者伴發了囊腫，就不是簡單的自我調整的問題了，最好能半年到醫院檢查一次，以更好地預防乳腺良性疾病發生惡變，或者盡早發現惡性疾病。但即使如此，女性朋友也不必過于擔心。乳腺增生和乳腺癌畢竟是兩種不同的疾病，乳腺增生也不是乳腺癌的早期。”孫強強調。

　　然而，值得提出的是，這兩種疾病的鑒別絕不能單純依靠癥狀和體征，更需要影像學或者病理學的證據。有時乳腺增生和乳腺癌可能同時存在，一味地用乳腺增生的診斷去解釋，會延誤乳腺癌的檢出和治療。

　　篩查依然是早發現乳腺癌的最佳手段

　　此前，在衛生部召開的“對話希望――關注乳腺，綻放美麗生命”媒體座談會上，想要早發現乳腺癌，最重要的就是堅持自檢和醫學檢查。每次月經后一周，就應看看自己有無異常的腫塊、乳頭溢液和皮膚改變。40歲后，最好每年找專業醫生做一次查體，結合B超和鉬靶檢查，以便根據其年齡段和家族遺傳風險做好監測。