重癥孕產婦一定要剖腹產？專家支招教你健康生育

　　專家：廣州醫學院第三附屬醫院產科主任醫師李映桃，擅長重癥孕產婦救治、高危妊娠的處置、圍產保健、分娩鎮痛和難產的處理。

　　1、重癥孕產婦主要包括哪些孕婦？

　　重癥孕產婦主要患有原發性高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病、肝炎、貧血、血液病、甲狀腺功能亢進等疾病的孕婦。還有羊水不足的產婦、及孕婦有死胎、胎畸形情況出現等產婦。

　　2、子宮肌瘤會不會影響生育，是不是一定要剖腹產呢？

　　子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。

　　一般把大于5公分的子宮肌瘤的孕婦歸納為重癥孕產婦。子宮肌瘤在女性懷孕期間有30%的幾率增大，30%的幾率不變，30%的幾率變小，孕婦是否能順產要根據孕婦的實際情況，并不是全部有子宮肌瘤的孕婦都要剖腹產的。不過到嬰兒18到24周期間，也有子宮肌瘤變性的情況，此時孕婦會有肚子痛，流產的征兆。因此患有子宮肌瘤的孕婦最好就醫矚多做檢查，預防子宮肌瘤變性，及早采取措施。

　　3、我們都知道重癥孕產婦就是意味著面臨更大的生產風險，那么產婦在分娩的時候是否就不能采取順產，或者說必須剖腹產，也是相對安全分娩。

　　據資料統計，我國剖腹產以46.5%的驚人數字高居世界第一，相當于10個孕婦就有5個選擇剖腹產。“所謂重癥孕產婦，是指孕婦有產科、內科或外科的合并癥，如嚴重的孕期貧血、妊高癥等會影響母嬰的高危疾病。對于重癥孕產婦，我們會評測她們的心肺功能，看看是否能耐受分娩，如果評測顯示正常，還是可以在監護下進行自然分娩。”

　　4、時下有一個時髦的詞“剩女”，當剩女嫁人后要面對一個問題，就是她們大都會成為高齡產婦，高齡產婦的生育風險較大，同時政府政策又提倡晚婚晚育，在您看來女人在什么年齡段懷孕最好呢？

　　從優生優育的角度，22到28歲女性生育比較好，從生物規律角度來看，女性在25到28歲這段時間是懷孕的最好時機，30到35歲生育能力下降，35歲以后屬于高齡產婦，不主張女性35歲后生育。女性優質的卵子先排，排到最好的卵子質量會變低。遵循生物規律，在什么階段做什么事最好。

　　5、常常聽到有些女性好不容易懷上孕，卻是宮外孕，宮外孕對女性可能以后的生育能力產生極大的負面影響呢？那是否有些平時女性需要注意的預防措施，您能跟我們分享下嗎？

　　一般來說，是因人而異的，只要子宮內膜發育正常，一般是不會影響到懷孕的。女性懷孕婚前三個月要做婚檢，還要選擇比較合適的懷孕年齡，25歲到28歲是女性懷孕的最好年齡，懷孕時期一般要選擇夫妻兩人關系比較融洽的時候，最好的懷孕季節是在秋季。懷孕時女性保持樂觀的心態對寶寶的健康也是有影響的。

　　6、現在許多白領女性長期久坐在辦公桌前，月經前及月經期常有劇烈疼痛，再加上缺乏運動，據說這會導致女性不孕不育，請問這種說法科學嗎？

　　中國育齡夫婦不孕不育發病比例達到1/8，不孕不育患者已超過5000萬，并仍逐漸增加。

　　這種說法是不科學的，只能說缺乏運動和久坐會影響生育，并不是長期缺乏運動和久坐就會致不孕不育。導致不孕不育的因素是很多的，有女性原因，也有男方原因。辦公白領女性致不孕不育，可能因為工作壓力大、辦公環境、自身身體狀況等原因的綜合影響。

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