古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
嬰兒出生時,體內帶有從母體而來的雌激素,使陰道內環境呈酸性,有一定的抗病力。兩周后,這種雌激素排泄殆盡,陰道內PH值升高,陰道內環境變成中性或堿性,而小女孩的內、外生殖器官都沒有發育成熟,陰道皮膚薄、無皺襞,因此,抗感染能力差,易被細菌感染。加之小孩子又有隨處亂坐的習慣,并且外陰易被尿液、糞便浸漬,使易感因素增加,因此,小女孩易患外陰炎、陰道炎。
另外,與孩子密切接觸的家長、保育員、保姆如果患有外陰炎、陰道炎,也可以通過被污染的盆具、毛巾等傳給孩子。極少數患兒的外陰炎是因陰道內異物引起的。外陰炎、陰道炎常同時存在,致病菌多為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌等,少數可因滴蟲、霉菌或淋病雙球菌引起。蟯蟲感染也可以引起外陰炎、陰道炎。
癥狀
患兒常感外陰瘙癢
患病后患兒常因外陰瘙癢疼痛而哭鬧不安、坐立不寧,并不時搔抓外陰。檢查可見大、小陰唇、陰蒂及陰道前庭充血水腫,皮膚可有抓破,有膿樣分泌物自陰道口流出。如果外陰炎治療不及時,患兒的兩側小陰唇可互相粘連,掩蓋陰道口、尿道口,而在粘連的上方或下方留有一小孔,尿液由此排出。如果陰道炎長期存在,還能造成患兒陰道粘連、陰道閉鎖。
治療
可選抗生素口服
治療時,首先要取分泌物查找病因,必要時做細菌培養加藥敏試驗。在保持外陰清潔干燥的同時,選用敏感的抗生素口服或將抗生素滴入陰道內。為增加陰道內的酸度,還可以將O.5%~1%的乳酸溶液50毫升,經細的橡皮導管進行陰道沖洗。
預防
盡早不穿開襠褲
孩子年紀小,不懂得自我保護,因此預防外陰炎、陰道炎的發生全依賴于家長。
首先,要保持女孩外陰清潔干燥,及時更換尿布和尿不濕,每日便后及時為其清洗外陰,但不要用刺激性強的清潔用品;
二是盡早不穿開襠褲,減少外界感染的機會;
三是家長的浴盆、毛巾要與小孩分開用,孩子的內褲要單獨洗。家長患外陰炎、陰道炎時,要注意與孩子隔離。
(責任編輯:成艷 )
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