古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
我以前有過自然流產的經歷,這次懷孕前去作檢查,卻發現是“縱隔子宮”,醫生說最好手術后再懷孕。請問縱隔子宮是怎么回事?一定要手術嗎?術后對懷孕有沒有影響?
縱隔子宮是最常見的一種先天性子宮畸形,是指原來是一個空腔結構的子宮,中間存留一個肌肉性結構的“縱隔”,從而形成異常的宮腔構造。根據這個縱隔大小,可分為完全性、不完全性、膜性縱隔等。
子宮縱隔在非孕期一般沒什么癥狀,小部分病人可能有月經增多現象。大多數人是在婚后因不孕或胚胎停育、反復自然流產、宮外孕、胎位不正、早產、難產等,作B超或子宮輸卵管碘油造影檢查、宮腔鏡檢查時才被發現的。
縱隔子宮要不要手術,取決于縱隔的大小類型。微小的縱隔對孕育影響不大,可以不用手術而正常妊娠,不過妊娠過程要嚴密監測。但對于縱隔明顯,或者既往有過流產、早產、不孕者,就要考慮手術切除;否則,即使懷孕了,妊娠中期也容易出現流產,分娩時風險也會增加。
縱隔子宮的手術方法,主要是開腹或宮腔鏡下切除,后者是經由陰道、宮頸口進入子宮切除縱隔的。這樣就保存了子宮壁的完整性,術后對懷孕及分娩基本沒有明顯影響,而且術時無明顯出血,創傷小,恢復快,是目前主要的治療方法。
(責任編輯:余莎 )
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