李小毛：子宮內膜癌發病率明顯上升

    子宮內膜癌的原因是什么，哪些人更容易得子宮內膜癌，子宮內膜癌早期又有哪些癥狀是患者可以自我鑒別的，知道這些問題，對女性來說非常重要。

　　Q：您是廣東省婦幼安康工程子宮內膜癌防治項目負責人，請問哪些人容易得子內膜癌？

　　李小毛：近年來，子宮內膜癌的發病率呈明顯上升趨勢，平均發病年齡為52歲左右，好發年齡在40～65歲之間。

　　子宮內膜癌可以分為雌激素依賴型（I型）和非雌激素依賴型（II型）。90％的子宮內膜癌患者屬于I型子宮內膜癌?？赡芘c無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，發生子宮內膜增生，繼而癌變有關。I型內膜癌的患者較年輕，多在絕經前后，甚至在生育年齡發病，相關高危因素有肥胖、糖尿病、高血壓、不孕與不育、無排卵性疾病、多囊卵巢綜合征、初潮早、絕經延遲、分泌雌激素的卵巢腫瘤、長期服用外源性雌激素或三苯氧胺，以及子宮內膜癌、卵巢癌、乳腺癌或腸癌家族史等婦女。

　　肥胖、糖尿病、高血壓稱為子宮內膜癌三聯征。肥胖者體內脂肪過多增加了雌激素的儲存，因腎上腺分泌的雄烯二酮可在脂肪組織中轉化為雌酮，而雌酮則被認為是子宮內膜癌的罪魁禍首。據目前廣東省婦幼安康工程子宮內膜癌防治項目的調查報告，43%子宮內膜癌患者合并超重或肥胖；18%合并高血壓，9%合并糖尿病。

　　平時注意健康生活，清淡飲食，多吃當季瓜果蔬菜，少吃富含激素成分的補品。此外，堅持適量的體育運動，散散步，爬爬山，聽聽音樂，與家人聊聊天。子宮內膜癌就會遠離你一些。

　　Q：子宮內膜癌的早期有哪些癥狀嗎？

　　李小毛：子宮內膜癌癥狀多表現為不規則陰道流血、月經紊亂、絕經后陰道流血、陰道異常排液，還可以出現腹痛、腹脹、貧血、體重下降、發熱，腹部包塊等。未絕經者子宮內膜癌早期癥狀主要是為經量增多、經期延長或經間期出血等不規則陰道流血，或是絕經后婦女又復陰道流血。

　　絕經后婦女又復陰道流血，或是圍絕經期婦女若出現不規則陰道流血、異常陰道排液等癥狀，必須及時就醫，早期診斷。尤其是有高危因素的女性需要密切關注自身變化。

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