古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
隨著年齡的增加,每個女性都會進入絕經期,之后就要步入老年期了。老年性陰道炎是老年期女性的常見疾病,發病率在30~50%。
老年性陰道炎又稱作萎縮性陰道炎。在正常女性絕經后,作為女性主要分泌雌激素的卵巢開始萎縮,功能也開始衰退。體內除了心血管系統,泌尿系統,骨骼系統受影響外,陰道壁也會發生一系列變化。主要表現為陰道壁萎縮,粘膜變薄,局部糖原含量降低,pH值升高。這些變化的結果是減弱了陰道的自然防御功能,局部體抗力降低,致病菌容易入侵繁殖,引起炎癥。此外,對于手術切除雙側卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放療后、長期閉經、長期哺乳等女性也可引起本病發生。
老年婦女如果患有老年性陰道炎,就會出現外陰瘙癢,灼熱或小腹下墜痛等不適感覺。陰道分泌物也會比平時增多,可呈淡黃色,嚴重時可出現血樣膿性白帶甚至點滴陰道出血。而炎癥一旦擴散,累及到前庭及尿道口周圍粘膜后,可出現尿頻、尿痛等尿路刺激癥狀。
如果懷疑是老年性陰道炎尤其出現血性白帶時,應及時到醫院就診,因為會可能有以下的情況:
1 老年性陰道炎可以引起陰道壁潰瘍,導致陰道粘連,嚴重時可導致陰道狹窄甚至閉鎖,這時原本增多的分泌物會出現流出不暢的情況,形成陰道內甚至子宮內膿液堆積,使炎癥加重;
2 有時陰道炎也可由其他微生物引起,如滴蟲或念珠菌,對于這兩種陰道炎如果不能及時診斷,將會直接影響治療效果,其結果必然是事倍功半;
3 老年婦女是各種惡性疾病的好發年齡,如宮頸癌或子宮內膜癌等。這些疾病早期表現不典型,與老年性陰道炎癥狀可以有相似的地方。
因此,在及時就診后,排除了其他疾病就可診斷老年性陰道炎。
老年性陰道炎是細菌感染引起的陰道炎癥,其治療效果和預后較好。
1 經常鍛煉,增加機體抵抗力,注意外陰清潔衛生,以防繼發感染。
2 增加陰道酸度:由于老年性陰道炎患者陰道局部的pH值較正常值是升高的,因此用酸性溶液如乳酸液或醋酸液沖洗陰道,可以增加陰道酸度,抑制細菌生長。
3 針對細菌感染,陰道局部使用甲硝唑或氧氟沙星可以起到較好的效果。
4 使用雌激素制劑治療,能從更本上改變陰道局部的易感染特性,增加陰道對細菌的抵抗力,減低或避免發生老年性陰道炎的可能性。但是使用雌激素應有一定的注意事項,一定要在醫生指導下使用。
老年性陰道炎是常見病,多發病,正確認識并診治該疾病,對于老年婦女身心健康和提高老年婦女的生活質量都有重要意義。
(責任編輯:余莎 )
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