古熾明 副主任醫(yī)師
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Q:上海王女士:很想知道分娩后陰道及盆底組織等到底發(fā)生了怎樣的改變?能恢復(fù)到?jīng)]懷孕前的狀態(tài)嗎? A:由于懷孕的緣故,不可避免的是外陰、陰道及盆底組織都發(fā)生了一定的變化,下面逐一來(lái)說(shuō)明其變化與恢復(fù)。
1、外陰的變化與恢復(fù)
分娩后,可引起外陰輕度的水腫,2~3周內(nèi)自行消失。如果注意局部清潔和護(hù)理,會(huì)陰部的輕度裂傷或會(huì)陰的切口,一般都能在4~5天內(nèi)愈合。如果會(huì)陰重度裂傷或傷口感染,切口裂開(kāi)會(huì)增加產(chǎn)婦的痛苦,需要2周甚至1個(gè)月后方可痊愈。
2、陰道的變化與恢復(fù)
分娩時(shí),因?yàn)樘和ㄟ^(guò)陰道,陰道壁被撐開(kāi),會(huì)出現(xiàn)腫脹并有許多細(xì)小的傷口,分娩后1-2天排尿時(shí)感到刺痛,1周后恢復(fù)。一般情況下,擴(kuò)大了的陰道產(chǎn)后1天就能縮緊。
分娩后,陰道擴(kuò)大,陰道壁肌肉松弛,張力減低。陰道黏膜皺襞因?yàn)榉置鋾r(shí)過(guò)度伸張而消失。產(chǎn)褥期內(nèi),陰道肌張力逐漸恢復(fù),但不能完全達(dá)到孕前水平。黏膜皺襞大約在產(chǎn)后3周左右開(kāi)始重新出現(xiàn)。
3、盆底組織的變化與恢復(fù)
在懷孕期間,骨盆會(huì)支撐胎兒、胎盤(pán),以及擴(kuò)大的子宮內(nèi)一些額外液體的重量。分娩過(guò)后,這些肌肉會(huì)極度擴(kuò)張而脆弱,因此,要使它們恢復(fù)強(qiáng)健的狀態(tài),就要盡可能運(yùn)動(dòng)這些肌肉。
有些女性裂傷或會(huì)陰切開(kāi)術(shù)后,會(huì)擔(dān)心緊縮這些肌肉會(huì)導(dǎo)致疼痛的發(fā)生。其實(shí)這種擔(dān)心完全是沒(méi)有必要的,當(dāng)用力緊縮并放松這些肌肉的時(shí)候,可增強(qiáng)此處的血液循環(huán),并促進(jìn)愈合過(guò)程。當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí),對(duì)這些傷口并不會(huì)造成任何傷害,因此最好盡快地展開(kāi)運(yùn)動(dòng)。
(責(zé)任編輯:余莎 )
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