古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮外孕最常見的發病部位是輸卵管,占所有病例的95%。除常見的輸卵管妊娠外,宮外孕還包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、殘角子宮妊娠、復合妊娠等。
什么是宮外孕手術?
宮外孕手術可分為傳統開腹手術和腹腔鏡手術。
宮外孕傳統開腹手術:常規行患側輸卵管切除術。有生育要求的年輕婦女可行保守性手術,根據受精卵種植部位,可行切開輸卵管取出胚胎后局部縫合或電凝止血后開放,或行傘部擠壓術排除胚胎,以保留輸卵管功能,術中認真觀察、術后注意監測生命體征及腹部情況,術后24小時、第3天及第7天復查血β-HCG,如下降不滿意,則輔以氨甲喋呤或中藥治療,以防持續性異位妊娠的發生,之后每周復查血β-HCG直至正常。有絕育要求者可同時結扎對側輸卵管。
宮外孕腹腔鏡手術:治療宮外孕的方法很多,現在最為先進的是腹腔鏡手術。腹腔鏡下手術是指醫生在高精度顯示器下進行操作,手術精準,多數情況下保持輸卵管的功能,不影響女性生育能力。既能保留輸卵管,又不留明顯的疤痕,滿足了愛美女性的需求,術后恢復快,住院時間較短。
通過以上的介紹,相信大家已經初步了解什么是宮外孕手術。需要注意的是,精準微創的腹腔鏡手術也并非人人皆宜的。對于宮外孕嚴重內出血并發休克者,需在積極糾正休克、補充血容量的同時,進行手術搶救。迅速打開腹腔,提出有病變的輸卵管,用卵圓鉗鉗夾輸卵管系膜以迅速控制出血,加快輸液,血壓上升后繼續手術。
(責任編輯:嚴毓芳 )
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