尿失禁：讓女性不敢開懷歡笑的難言之隱

2013-02-27 02:46:41 家庭醫(yī)生在線

　　國內(nèi)一項多區(qū)域調(diào)查表明，中國女性尿失禁發(fā)生率為30.9%。很多人都擁有不少自創(chuàng)的對付壓力性尿失禁的方法：用衛(wèi)生護(hù)墊、少喝水、隨身帶干凈褲子……但專家表示這些“治標(biāo)不治本”，長期不治療還會對皮膚、生殖器、腎臟等產(chǎn)生危害。

　　壓力性尿失禁是指在大笑、咳嗽、打噴嚏、或舉提重物等腹壓增加時，尿液不由自主地漏出，嚴(yán)重時起立、行走時也有尿液不由自主地漏出。此癥狀在中老年婦女中比較常見，漏尿常常令患者陷入尷尬的局面，妨害正常生活及作息，影響人的社交活動。

　　其實，尿失禁是一種疾病，是由于膀胱頸及尿道肌肉筋膜缺損導(dǎo)致膀胱排尿功能出了故障引起的，它的發(fā)生，與盆底功能障礙關(guān)系密切。

　　女性為何較易“失禁”

　　何謂盆底功能障礙性疾病呢？盆底功能障礙性疾病是指盆底支持組織松弛所引起的盆腔器官解剖和功能的異常，導(dǎo)致一系列癥狀的總稱。它是中老年女性的常見病，發(fā)病率約為40%—50%，有資料顯示，我國已婚已育的女性，45%都有不同程度的盆底功能障礙，主要的表現(xiàn)包括壓力性尿失禁、子宮脫垂、膀胱直腸膨出、陰道松弛性生活不滿意、大便失禁或便秘等等。

　　在女性的一生中，盆底肌肉受重壓和創(chuàng)傷的機(jī)會較多，比如妊娠、分娩、難產(chǎn)、盆腔腫瘤、子宮和陰道手術(shù)、絕經(jīng)后卵巢功能的喪失、性激素缺乏等，均易造成盆底肌肉及神經(jīng)損傷，導(dǎo)致盆底功能障礙。

　　尿失禁可以治愈

　　通過行為訓(xùn)練、輔助裝置、藥物或手術(shù)，能使大多數(shù)尿失禁患者癥狀明顯改善甚至治愈。

　　癥狀較輕的尿失禁患者，一般建議通過盆底肌肉鍛煉和或服適量的雌激素等藥物進(jìn)行治療，不過藥物有一定的副作用，必須慎用；重癥患者需要通過手術(shù)治療。微創(chuàng)尿道中段吊帶術(shù)可以將無張力性尿道吊帶置入患者尿道中段，通過調(diào)整吊帶達(dá)到調(diào)整括約肌松弛度的目的。

　　主動預(yù)防積極干預(yù)

　　那么，我們是否可以對盆底功能障礙性疾病其進(jìn)行早期預(yù)防和積極干預(yù)呢？答案是肯定的。

　　導(dǎo)致盆底功能障礙的原因是多方面的，如長期劇烈運動，腹壓增高，雌激素水平下降，產(chǎn)傷以及腹部和盆腔會陰術(shù)等。其易患人群包括老年人、肥胖者、長期吸煙者、反復(fù)生殖泌尿道感染及長期便秘等。因此，只要我們盡可能減少和避免其誘發(fā)因素，同時加強(qiáng)盆底肌肉鍛煉，是有可能延緩和避免盆底功能障礙的發(fā)生和發(fā)展的。