先天性無(wú)子宮 并非不治之癥

　　小昕長(zhǎng)得亭亭玉立、清秀可人，剛大學(xué)畢業(yè)。3年前，小昕的母親發(fā)現(xiàn)小昕遲遲沒(méi)來(lái)月經(jīng)初潮，便帶著她去醫(yī)院做相關(guān)檢查，這才知道她先天性無(wú)子宮無(wú)陰道。

　　小昕和母親為此愁眉不展，為什么小昕會(huì)有這種病呢?得了這種病以后還能正常婚育嗎？如果想治療又該怎么辦？

　　先天性無(wú)子宮是怎么回事

　　先天性無(wú)子宮屬于女性生殖器官發(fā)育異常。后者包括子宮未發(fā)育或發(fā)育不全等，如始基子宮和幼稚子宮。始基子宮多無(wú)宮腔或雖有宮腔而無(wú)內(nèi)膜生長(zhǎng);幼稚子宮的宮頸相對(duì)較長(zhǎng)，多呈圓錐形，外口小，子宮體比正常小。

　　先天性無(wú)子宮或始基子宮患者無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，婚后無(wú)生育，通常不必進(jìn)行處理。幼稚型子宮患者可無(wú)月經(jīng)，亦可有月經(jīng)過(guò)少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn)，這類(lèi)患者如果能在青春期及時(shí)就醫(yī)，經(jīng)過(guò)正規(guī)治療幼稚子宮可以增大，有些人還可出現(xiàn)規(guī)律月經(jīng)甚至正常妊娠。

　　先天性無(wú)子宮可以治好嗎？

　　治療先天性無(wú)子宮是醫(yī)學(xué)界的一個(gè)難題。先天性無(wú)子宮是否可以治療，得看患者自身的情況，有些治療可以恢復(fù)生養(yǎng)，但有些則可能全無(wú)希望，所以青春期少女一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)遲遲不來(lái)等癥狀，患者應(yīng)盡快前往婦科檢查，排除先天性無(wú)子宮或幼稚子宮的可能。

　　幼稚型子宮是先天性子宮發(fā)育不良，屬于子宮畸形。這類(lèi)患者在幼兒發(fā)育期過(guò)后，子宮便停止發(fā)育，青春時(shí)期的第二性征也受牽連，最終可能導(dǎo)致無(wú)生育能力。

　　一般來(lái)說(shuō)，無(wú)論是先天性無(wú)子宮還是幼稚型子宮，越早發(fā)現(xiàn)越早治療，生育的可能性越大，青春期以后再治療，則往往難以恢復(fù)生育能力。

　　鏈接：先天性無(wú)子宮的特例——兩性畸形

　　在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，存在這樣一種疾病使人分辨真實(shí)性別，那就是兩性畸形。兩性畸形是指一個(gè)個(gè)體的性器官有著男女兩性的表現(xiàn)，其發(fā)生原因在于性染色體畸變，雄激素分泌異常導(dǎo)致胚胎期性器官發(fā)育異常。

　　小張是荊門(mén)一個(gè)漂亮的學(xué)校老師，身邊追求者眾多。惟一讓她煩心的是，自己25歲了，卻從沒(méi)例假。直到最近，她找到一家大醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)自己居然沒(méi)有子宮，卵巢也呈多囊性改變，且腹部有兩個(gè)球狀陰影，考慮為隱睪。進(jìn)一步做性激素和染色體檢查，顯示其睪酮增高，染色體核型分析為46XY。從生物學(xué)上說(shuō)，“她”其實(shí)是一名男性。

　　醫(yī)生表示，先天性無(wú)子宮，加之卵巢發(fā)育不良，張“小姐”不能生育，但由于具備陰道組織，進(jìn)行隱睪切除手術(shù)后，“她”可過(guò)正常夫妻生活。

　　并不是所有的兩性畸形患者都無(wú)法生育。女性假兩性畸形且術(shù)后“定性”為女性患者，生育率和治療時(shí)間密切相關(guān)。若子宮發(fā)育良好且2歲之前就接受治療，生育率可達(dá)40%;拖得越久，生育率越低，18歲之后會(huì)下降為1%。也有些真兩性畸形患者子宮卵巢睪丸發(fā)育都不錯(cuò)，不用治療生育率也高達(dá)70%~80%，而且可同時(shí)作為丈夫和妻子生育孩子。