子宮肌瘤并非熬到絕經就好 正確認識子宮肌瘤保健康

近年來，由于工作和生活壓力的增大、環境污染等諸多因素影響，子宮肌瘤發病率逐漸上升，而且發病也呈現年輕化趨勢。但是子宮肌瘤多數為良性，只要正確治療是可以控制的，但是要注意不要陷入認識的誤區。

據統計，約一半以上的女性可能患上子宮肌瘤。如今不少女性知道自己有子宮肌瘤時都會莫名緊張。婦科醫生表示，子宮肌瘤實際上是一種良性腫瘤。在每年體檢中，都有很多新發病例。不少女性因此陷入困擾，甚至是恐慌。實際上子宮肌瘤很常見，就像感冒一樣普通。

半數以上的女性會患子宮肌瘤

35歲的MAY是一位白領，近日在單位組織的體檢中，被查出患有4厘米的子宮肌瘤。她告訴醫生，自己工作壓力大，經常加班，飲食和作息都不規律，經常會有緊張、抑郁等情緒。中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科副主任醫師陳志遼指出，近年來，由于工作和生活壓力的增大、環境污染等諸多因素影響，子宮肌瘤發病率逐漸上升，而且發病也呈現年輕化趨勢。據文獻報告顯示，國外子宮肌瘤最小患者年齡為10歲，而國內最小患者年齡為15歲。

陳志遼表示，我國子宮肌瘤患病高峰年齡為41～50歲，占54.9%。但絕對發病率很難確定，檢查方法不同，發病率的統計也就不盡相同。一般認為子宮肌瘤的發病率為5%～50%，而在個別報告中發病率可高達70%，也就是說約一半以上的女性可能患上子宮肌瘤。

而有些肌瘤因太小，只能在顯微鏡下見到。陳志遼指出，如果肌瘤直徑≤1cm，臨床上較難診斷，這些女性是患肌瘤的“正常人”，她們一樣生活得好好的，沒有心理負擔。但需要注意的是，絕經后婦女的子宮肌瘤體積較小，數目也較少。因此如果絕經以后肌瘤如若長大，一般考慮有變性，尤其警惕有惡變的風險。

子宮肌瘤如無癥狀不主張治療

子宮肌瘤的發生與地區、氣候、發育早晚、卵巢內分泌功能紊亂有關。另外，也與患者體內雌激素水平過高、流產、分娩等因素相關。目前人們的營養、健康狀況、生活條件普遍好轉，少女發育提早、初潮年齡提前，故少女也應重視子宮肌瘤的發生。

那么，查出患上子宮肌瘤該如何是好？陳志遼認為不需要過于緊張，觀察是否有月經過多、嚴重貧血、不育、感染及壓迫等癥狀。如果是沒有出現癥狀，并不主張治療。而出現了癥狀的患者，如癥狀較輕，子宮大小不超過孕12周的大小，則不必手術。但需要每3個月去醫院復查一次，隨時注意肌瘤的變化。陳志遼強調，特別是對于臨近絕經期的患者，因其絕經后肌瘤有自然萎縮的可能，所以一般都主張保守治療。

子宮肌瘤要把握最佳治療時機選擇最佳治療方法?！翱偟膩碚f，當肌瘤體積尚小時，通過定期觀察是最好的做法。如果肌瘤大于3厘米，出現了癥狀，而患者又有生育需求，則需盡快考慮手術剔除治療；而如果沒有生育需求又沒出現癥狀的，則可以繼續觀察?！标愔具|補充，如果肌瘤大于5厘米且有心理負擔的，即使沒有生育需求也沒出現癥狀，還是建議考慮手術治療。

對子宮肌瘤的三大認識誤區

誤區一：沒有生育要求的子宮肌瘤患者，子宮就可以切除。

其實，這樣的做法并不明智。子宮是女性生殖系統的一個重要器官，不單純是孕育胎兒，而是與女性內分泌密切相關的器官。切除了子宮后，會給一部分女性帶來一定精神壓力，覺得自己生殖器官有缺陷，不是完整的女人，從而影響性生活，并影響生活質量。因此，對于年輕的子宮肌瘤的患者，子宮絕不能采用一刀切的方法解決。

誤區二：子宮肌瘤絕經后就會縮小了，能熬到絕經就不用治療。

處理子宮肌瘤的問題不是所有人都能用“熬”來處理。子宮肌瘤逐漸增大、多發性或者黏膜下子宮肌瘤，容易造成月經過多或反復的、淋漓不斷流血，最終導致貧血。而長期貧血會影響心臟，甚至造成貧血性心臟病。而且，由于激素水平的異常，子宮肌瘤患者的絕經年齡延長。所以，子宮肌瘤也要根據腫瘤大小、腫瘤位置、患者的癥狀、年齡、是否需要生育，腫瘤長得快慢，是否伴有疼痛等，選擇一個恰當的治療方案，使肌瘤的生長得到有效的控制。

誤區三：患有子宮肌瘤，只能手術切除子宮。

這種認識很片面。雖然想完全治愈子宮肌瘤，必須全部摘除子宮，但也并非一“切”解千愁。如果真的需要手術治療，方法也有不同選擇。如大部分女性還是希望能夠保留生育能力。

其實治療子宮肌瘤方法很多。大概可分為保守治療和手術治療。保守治療又包括藥物治療、介入治療等。真正徹底去除肌瘤的方法還是手術治療，有兩種方案：一種是開腹手術，可選擇子宮肌瘤切除術或者全子宮切除術，對于年輕患者，建議盡量保留子宮。但如果宮體部的子宮肌瘤多而大，剝除肌瘤后子宮體不能恢復至正常形態。而另一種手術方法就是宮腹腔鏡手術?！叭粢邮苁中g治療，就要選擇對身體傷害最小的治療方法，尤其是患者打算再懷孕、保留子宮的，要謹慎選擇超聲消融治療子宮肌瘤手術?！?/p>