女性乳房疼痛暗藏哪些疾病

乳腺疾病=乳腺癌？女同胞們對這幾個字似乎都很敏感，特別是自己還總時不時出現乳房疼痛的現象。專家指出，疼痛也分好幾種情況，有的是生理性疼痛，不必太緊張，而有的病理性疼痛則要引起重視，及時就醫。

生理性疼痛不用太擔心

生理性的乳房痛多與月經有關，月經前一周左右的乳腺壓痛被認為是正常的。

青春期乳房脹痛：9-13歲的女孩乳房開始發育，乳頭下的乳房組織出現如豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結，有輕微的脹痛。初潮后，隨青春期乳房的發育成熟會自行消失。

經期乳房脹痛：是乳房疼痛的最常見類型，在所有的乳腺疼痛中約占65%，平均發生年齡35歲。疼痛多在月經來潮前3-7天左右出現或加重，月經來潮后逐漸消失或減輕。每月疼痛的程度并不一致，常見為沉重感、脹痛或鈍痛或偶然短暫的針刺感。而且伴有壓痛性的乳房結節，壓迫、活動或用手提物時加重。

孕期乳房脹痛：一些準媽媽在懷孕后40天左右，由于胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素等，使乳房增大，而產生乳房脹痛，重者可持續整個孕期，常不需治療。

產后乳房脹痛：產后3-7天常出現雙乳脹滿、硬結、疼痛，這主要是催乳素的作用，靜脈充盈和間質水腫及乳汁充盈所致。所以產婦應盡早哺乳，有硬結時可在哺乳前熱敷并按摩硬結，也可用吸奶器吸乳汁，促使乳腺導管通暢。

人工流產后乳房脹痛：有些女性流產后感覺乳房脹痛，并可觸及腫塊。這是由于妊娠突然中斷，體內激素水平急劇下降，使剛剛發育的乳腺突然停止生長，造成乳腺腫塊及乳房疼痛。

性生活后乳房脹痛：性欲淡漠或性生活不和諧者，因達不到性滿足，乳房的充血、脹大就不易消退，持續性充血會使乳房脹痛。

病理性疼痛需要及時治療

胸壁疾患、心臟病、頸椎病、口腔疾患等都可引起這種疼痛，約占乳房疼痛病例的26%。這些病的疼痛常被誤認為是乳房疼痛。產生疼痛后應及時檢查，但乳房疼痛最常見的病因是乳腺增生，乳腺炎也是常見因素。

頸椎病引起的乳房疼痛：頸椎病會引起乳房疼痛，是由于頸椎退變，頸神經根受累所致。這種疼痛多為慢性，并且是單側性。疼痛的程度往往和頸部的位置有關，除乳房疼痛外，尚有胸大肌觸壓痛，以及頸、枕、肩臂部疼痛和不適，X線片上常有退行性病變的征象，而乳房本身無異常表現。

胸壁疾病乳房疼痛：胸肌或肋骨炎癥等胸壁疾病也可表現為乳房疼痛，以灼熱或牽拉感多見，也可有刺痛，壓痛的部位幾乎始終位于一側。

乳腺增生乳房疼痛：不隨月經周期的變化，沒有固定的時間，持續時間較長些，這些婦女的年齡多在40-45歲左右，比生理性疼痛者年齡稍大，疼痛的部位局限在乳房，位置比較淺。

乳腺炎乳房疼痛：這種疼痛非常明顯，難以忍受，并伴有紅、腫、熱，多數發生在初產婦產后1-2月內。

精神性疼痛要保持心情舒暢

乳房疼痛也常常與情緒波動、工作緊張等有一定關系。

壓力增大導致疼痛：精神也會影響激素分泌和月經來潮，導致乳腺增生等情況。工作太忙，壓力加大的時候，不僅會出現月經紊亂，還會出現乳房疼痛。

心里暗示產生疼痛：有些女性“預計”月經前后可能出現乳腺疼痛，往往在那時候就真的出現了疼痛，這已經形成了一種心理暗示和條件反射。所以保持心情舒暢是減少或消除精神性乳房疼痛最好的方法。

年輕女性對乳腺鉬靶不太敏感在治療乳房疼痛之前，醫生會對你的乳房情況作一些了解，如手檢、B超或乳腺鉬靶X線攝片，然后做出初步診斷。

B超：乳腺脂肪組織多，非常適合超聲檢查，而且費用低廉，無任何創傷。

乳腺鉬靶X線攝片：它能清晰顯示乳腺各層組織，可以發現乳腺增生、各種良性腫瘤以及乳腺組織結構紊亂，可觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點及鈣化簇，是目前早期發現、診斷乳腺癌的最有效和可靠的方式。但這種檢查比較適合年紀大的女性，對年輕女性效果不是很好，因為年輕女性對乳腺鉬靶不太敏感，而且有一點創傷，在哺乳之前最好不要讓乳腺接受太多射線。

病理學檢查：常用的方法有細胞學檢查、活估組織檢查等，是準確可靠的檢查方法。其中，細胞學檢查包括針吸細胞學檢查、乳頭溢液細胞學檢查、刮片（抹片）或印片細胞學檢查等，它可以幫助判斷是乳腺增生、炎癥還是癌癥，是定性診斷，非常有價值，但穿刺術會對乳腺有一定的創傷，不過會很快痊愈。

特別提示

專家建議，30歲以上的婦女每半年可去專科檢查一次，可醫生手檢或加做B超檢查，必要時做乳腺鉬靶X線攝片；40歲以上的婦女最好每3個月手檢一次，每半年做一次B超檢查，每一年做一次乳腺鉬靶X線攝片。