怎么治療慢性輸卵管炎？三個方法

2013-11-20 15:53:54 家庭醫生在線

治療慢性輸卵管炎一般采取的是保守治療，患者要絕對臥床休息，加強營養及多進水；使用紅外線等促進血液循環；可服用中藥糾正便秘；疼痛時使用冷熱敷。若患者實在難以忍受，則采取手術方法，如輸卵管造口術、輸卵管植入術、輸卵管擴張術、宮腔輸卵管內注射抗生素也是有效的方法。同時，患者日常也要按時服藥，家里可自備諾氟沙星膠囊、甲硝唑片、阿莫西林片這三種藥。

一、保守治療

1、絕對臥床，半臥位以利引流排液，并有助于炎癥局限。

2、多進水及高熱量易消化的半流質飲食。高熱者應補液，防止脫水及電解質紊亂。

3、糾正便秘，服用中藥，如番瀉葉，或用生理鹽水或1、2、3劑灌腸。

4、疼痛不安者可給鎮靜劑及止痛劑。急性期腹膜刺激癥狀嚴重者，可用冰袋或熱水袋敷疼痛部位（冷或熱敷以病人感覺舒適為準）。

5、促進血液循環，以利炎癥吸收。常用的方法有短波、超短波、透熱電療、紅外線照射等。

二、手術治療

1、輸卵管造口術：對輸卵管積液傘部粘連梗阻患者，施行傘部再造術，解除梗阻粘連，可增加受孕生育機會。

2、輸卵管植入術：對峽部部分粘連堵塞者可切除粘連部分，將剩余部分從宮角植入，成功率不高。

3、輸卵管擴張術：在宮腔鏡或輸卵管鏡下從宮角部探查，試擴張輸卵管，并酌情保留支架1～2周，防止再粘連。術中要嚴格無菌操作，防止醫源性感染或炎癥擴散。有條件單位，可行X線介入治療技術，擴張輸卵管近端阻塞。對炎癥破壞明顯難以保留輸卵管者，酌情切除輸卵管。對輸卵管阻塞不孕患者手術后，必須追蹤隨訪，對妊娠者注意及時發現并治療異位妊娠。

4、宮腔輸卵管內注射抗生素：采用抗生素如青霉素、慶大霉素等，并加透明質酸酶、糜蛋白酶或地塞米松。

三、藥物治療

1、諾氟沙星膠囊：0.1g×40。用法：一次0.2g，口服，一天3次。

2、阿莫西林片：0.25g×40，用法：一次0.5g。口服，一天3次（青霉素過敏者禁用）。

3、甲硝唑片：0.2g×40，用法：一次0.2g。口服，一天3次。

4、藥物治療粘連可選用糜蛋白酶、透明質酸酶和菠蘿蛋白酶等。