古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
物理治療的原理是指通過激光、電灼、微波等物理治療儀將宮頸病變的上皮破壞,使之壞死、脫落,新生的鱗狀上皮再重新覆蓋有病變的部位,使宮頸轉為光滑。
微波是一種波長為1mm-1m的高頻電滋波,其頻率為300-300000MHz,其波長和頻率介于超短波和紅外線之間。大劑量微波屬高溫熱灼,可使組織變性、炭化、壞死,從而破壞病變組織。它運用宮頸糜爛、宮頸息肉以及宮尖銳濕疣等,對舊裂的子宮頸也有一定的整形作用。一般在月經干凈2-3日內施行,4-8周創面愈合。在治療后1-2周脫痂時可有少量出血,應保持外陰清潔,并忌性交和盆浴1-2月。
宮頸炎以局部的物理治療為主。物理治療的原理是指通過激光、電灼、微波等物理治療儀將宮頸病變的上皮破壞,使之壞死、脫落,新生的鱗狀上皮再重新覆蓋有病變的部位,使宮頸轉為光滑。過去常用的方法是電灼法,近年新的儀器不斷問世,我科新引進的微波治療是一種宮頸炎較為理想的先進治療儀。
需要注意的是宮頸炎的物理治療主要用于宮頸的性病變,對子宮頸上皮肉瘤樣變,甚至極早期的宮頸癌者均要慎重。所以在施行治療前,對于重度的宮頸糜爛患者,應作宮頸刮片檢查,或行陰道鏡檢查,必要時作活檢,以排除子宮頸癌及其他特殊性炎癥。
利普刀輕松治療宮頸炎
白帶增多是慢性宮頸炎的主要癥狀,通常為黏稠的白色黏液或黃色膿性黏液,有時分泌物中帶有血絲或少量血液。其次,因炎性分泌物的刺激,外陰皮膚常有紅腫、瘙癢甚至破潰。傳統療法難以適應宮頸疾病低齡化現象的實情,因此,革新療法———隨著利普刀的出現終于宣告誕生。
自我診斷宮頸炎
白帶增多是慢性宮頸炎的主要癥狀,通常為黏稠的白色黏液或黃色膿性黏液,有時分泌物中帶有血絲或少量血液。其次,因炎性分泌物的刺激,外陰皮膚常有紅腫、瘙癢甚至破潰。
下腹或骶部經常出現的疼痛也是宮頸炎的征兆,有時會出現在上腹部、大腿部及髖關節,尤其是炎癥向后沿子宮骶韌帶擴展或沿闊韌帶骶部蔓延,形成慢性子宮旁結締組織發炎,子宮頸韌帶增粗時,更加疼痛,觸及子宮頸時會立即引起骼窩、腰骶部疼痛甚至惡心,這會導致夫妻生活不和諧。
讓未育女性“魚與熊掌兼得”
宮頸病變大多采用物理治療、敷外用藥等傳統手段,一般遠期療效不佳,同時傳統的物理療法易造成宮頸組織纖維化,對周圍組織損傷較大。尤其會發生難以避免的組織拉傷和宮頸創口炭化現象,破壞宮頸結構,使宮頸表面“疤痕累累”而“凹凸不平”,致使宮頸黏液分泌不正常,不僅會反復發作,影響生育功能,也會影響夫妻生活質量,使不少女性朋友備受反復治療之苦。因此,從治療的人性化和患者的滿意度來說,
所謂“利普刀”,是歐美廣泛運用的Leep術,其通過細如發絲一樣的高頻電波絲來完成宮疾病的治療。它通過圓形、方形、三角形電極來修復宮頸管組織,可以達到傳統治療達不到的非常精細的手術效果,不會造成的組織拉扯、炭化的現象,對周圍組織傷害小,留下瘢痕的機會小,并發癥少。手術時間短,操作簡單,僅用局部麻醉,不必住院,為患者減少了治療費用,從而讓越來越多的女性提供了健康保證。
“利普刀”治療宮頸糜爛前,應排除有宮頸癌的可能性。因為早期的宮頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無法鑒別,需要做一個宮頸涂片或活檢來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了利普刀治療,不僅會延誤宮頸癌的治療,還會使癌細胞擴散。另外,治療前幾天盡可能不要同房,若一定要有性生活,最好使用避孕套。
“利普刀”治療宮頸糜爛,一般選在月經干凈3-7天內進行,因為治療之后宮頸會有一定的創面,如正逢月經期間則易發生感染。
采用“利普刀”熱凝治療后,一般來講,創面需要約2個月的時間愈合。在此期間,盡可能避免同房,減少對宮頸的刺激,因為同房不僅由于機械刺激影響宮頸創面的愈合,還可能引起陰道炎癥,從而會影響宮頸正常組織的修復。
治療后,往往由于創面的愈合,會出現大量的陰道排液,有時會給患者帶來一定不便。醫生在治療時應向患者交代清楚,以免患者以為出現了什么異常。患者應保持外陰的清潔,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓或進行陰道沖洗。要勤換內褲,必要時使用衛生墊等。在治療后的一兩個月,要到醫院復查,了解宮頸創面的愈合情況,以便早日康復。
目前,婦科Leep術工作站運用陰道鏡診斷和Leep術治療宮頸病變,如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸濕疣、子宮頸上皮內瘤病變及宮頸肥大、宮頸陳舊性裂傷等,在治療病灶的同時,可保留子宮,保留年輕患者的生育能力。
(責任編輯:嚴毓芳 )
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