古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
女星茱莉在做完雙乳切除手術之后,又準備切除輸卵管,以此來減少卵巢癌發生的概率。卵巢癌又稱卵巢惡性腫瘤,是僅次于子宮頸癌和子宮體癌的多發病,它嚴重地危害著女性的生命安全,那么卵巢癌的癥狀是什么?發現患有卵巢癌后,應該如何治療?下面來家庭醫生在線了解下吧!
茱莉欲切除輸卵管
美國好萊塢知名女星安吉麗娜-朱莉發現帶有高風險的罹癌基因,去年進行雙乳切除手術以預防乳癌,她告訴媒體,對切乳手術很滿意,并將再進行預防卵巢癌的手術。
英國廣播公司(BBC)報導,朱莉的母親對抗卵巢癌10年后,56歲時不敵病魔離世,令朱莉十分心痛,她在檢查后發現自己帶有“有缺陷”的BRCA1基因,是癌癥高危險群,決定采取預防措施——切除雙乳。
朱莉告訴記者,對切乳手術很滿意,認為這是個正確決定,并將再進行另一項防癌手術。
朱莉在雙乳切除手術后,在《紐約時報》發表文章公開自己動手術的原因,并希望藉此喚起世人對預防及治療乳癌的關注。
她說,許多人給予她全力支持與祝福,令她十分感動,但她仍有另一項手術必須進行,必須再與醫療團隊討論,進行下一階段的手術,目的在積極預防并降低罹癌的風險。
醫師表示,受到遺傳性基因,朱莉罹患卵巢癌的機率達50%,新的手術可能是切除輸卵管,以減少卵巢癌發生的機率。
卵巢癌是什么?
卵巢惡性腫瘤(卵巢癌)是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位,對婦女生命造成嚴重威脅。由于卵巢的胚胎發育、組織解剖及內分泌功能較復雜,早期癥狀不典型,術前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當困難。卵巢惡性腫瘤中以上皮癌最多見,其次是惡性生殖細胞腫瘤。卵巢上皮癌患者手術中發現腫瘤局限于卵巢的僅占30%,大多數已擴散到子宮,雙側附件,大網膜及盆腔各器官,所以在早期診斷上是一大難題。
卵巢癌有何癥狀?
卵巢癌多數是發于絕經期婦女,多數有局部下腹的疼痛、腰痛、壓痛等不良的臨床癥狀。對于卵巢癌肺轉移早期多數是沒有明顯的臨床癥狀和體征,咳嗽、咳血、呼吸困難及胸水是卵巢癌肺轉移常見的癥狀,隨著病情的不斷的發展,癌細胞侵犯胸膜可產生胸痛和胸腔積液;侵犯肺大支氣管可產生干咳或痰中帶血等癥狀;侵犯肺門或縱隔淋巴結產生呼吸困難、進食受阻等壓迫癥狀;有少數患者可因癌腫壓迫喉返神經導致聲音嘶啞。多數卵巢癌肺轉移患者會呈進行性消瘦,身體無力,貧血、食欲不振、胃部不適和胃腸道等癥狀。
卵巢癌治療原則
卵巢惡性腫瘤因病理類型不同而治療方案不同,多用手術治療聯合 化療等綜合治療。
1、手術治療
手術時首先應詳細探查,包括腹腔沖洗液或腹腔積液的細胞學檢查,橫膈、盆腹腔臟器、盆腔淋巴結、腹膜后淋巴結的觸診, 以進行準確的腫瘤分期。早期患者的手術方式分為全面分期手術和保留生育機能的分期手術。全面分期手術的范圍包括雙側附件、子宮、大網膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴結清掃術。對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉移的晚期病人,主張盡可能做腫瘤細胞減滅術。
2、化學治療
由于卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌很早擴散,手術時多數病例已不能清除病灶,而且放療的效果及應用也很有限,因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。尤其是惡性生殖細胞腫瘤, 規范化療可明顯提高患者生存率。一些晚期病人,經化療后腫塊可以縮小,為手術時滿意減瘤創造有利條件。
3、放射治療
卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大,卵巢內胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感,無性細胞瘤最敏感,手術后再用放療多能控制。但由于無性細胞瘤等惡性生殖細胞腫瘤多為青少年且化療效果好,腹盆腔放療的副作用較大,放療已很少用于卵巢惡性腫瘤 。
(責任編輯:付子顏 )
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