女性青春期發育延遲怎么辦？應及時補充雌激素

女性的青春期發育并非生殖系統的獨立事件，受全身健康狀況的影響，如營養不良、過瘦、過胖。由于青春期發育的年齡在地區和民族之間存在一定差異，具體年齡界限難以確定。一般認為青春期與性發育的開始年齡落后于一般正常兒童平均年齡的2.5個標準差以上即應視為青春期發育延遲。引起女性青春期發育延遲（female delayed puberty）的病因很多，包括體質性或家族性因素，下丘腦，垂體和性腺疾病，內分泌疾病，染色體異常，全身慢性或消耗性疾病，以及營養，精神，心理障礙與運動等。那么，該如何預防呢？

嚴重的全身和慢性消耗性疾病，營養不良等均可因功能性促性腺激素缺乏而導致青春延遲。甲狀腺功能低下和庫欣病亦常與青春延遲有關。神經性厭食是一種功能性的促性腺激素低下，常見于執意減肥或精神緊張型女孩。因不能正常進食，導致嚴重的低體重、怕冷、性征不發育、原發閉經或繼發閉經。神經性厭食若發生在青春前期會導致青春延遲。有些高強度訓練的運動員或芭蕾舞演員等因運動量大，身體中脂肪過少，其青春發育、月經初潮均較同齡女孩晚。青春期前高泌乳素血癥會發生青春延遲，但較為少見。近年來的研究還提出青少年吸毒亦可會導致青春延遲。

預后：對于高促性腺激素性的性腺功能低下的治療則只能用雌激素補充替代治療。補充雌激素可促使第二性征發育，與孕激素配合應用能有類似月經的周期性子宮出血。一般無生育希望，除非用借卵助孕技術。有Y染色體存在的性腺發育不全，因這種性腺發生惡性腫瘤的幾率很高，故應盡早行性腺切除，術后用雌激素替代治療。骨齡超過18歲仍無青春期啟動者，除個例外，絕大部分患者不能出現青春期發育。

預防：體質性（特發性）青春期延遲類患者常有陽性家族史。建議及早做相關檢查及時發現，排除病理原因，及時治療。