早期乳腺癌的癥狀有哪些？

早期乳腺癌在英文中稱為early breast cancer 或early-stage breast cancer，迄今為止尚無明確定義，較為公認的是，早期乳腺癌可望永久性治愈。著作及文獻中經常出現早期乳腺癌但沒有具體所指。多數學者認為早期乳腺癌若按術前所見，腫瘤應小于2cm，腋窩未觸及轉移淋巴結，無遠處轉移；包括非浸潤癌。近年來，隨著保乳手術的開展與普及，有些人結合病理組織學所見，把早期乳腺癌擴大到腫瘤直徑小于3cm，同側腋窩淋巴結沒有轉移或僅有微小轉移，無遠處轉移的患者。早期乳腺癌接受保留乳房手術率相對較高，治療效果好，90%以上可獲得長期治愈。那么，早期乳腺癌的癥狀有哪些？

早期乳腺癌可以在乳腺上摸到腫塊，大多不伴有疼痛。有些患者同時有乳腺脹痛，甚至雙側乳腺脹痛，與月經周期無關，是由于內分泌紊亂引起的，與摸到的腫塊無關。也有一些早期乳腺癌查體摸不到腫塊，是靠影像學檢查（乳腺超聲、X線攝影、磁共振）發現的。有些早期乳腺癌首發癥狀為乳頭溢液，單孔血性溢液較多。“酒窩征”可在早期乳腺癌中出現，所謂“酒窩征”就是乳腺皮膚出現一個小凹陷，像小酒窩一樣。產生的原因是連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶受到乳腺癌的侵犯而縮短并失去彈性，牽拉相應部位的皮膚形成酒窩樣的皮膚凹陷。乳腺癌若位于或接近乳頭部位，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠，乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時，也可引起乳頭回縮或抬高。乳腺濕疹樣癌，即乳腺Paget’s病，有些也屬于早期乳腺癌，表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛，至乳頭回縮。早期乳腺癌一般腋窩摸不到轉移的淋巴結，若腋窩摸到質硬淋巴結與皮膚粘連；或為多個淋巴結互相融合、固定；已不屬于早期乳腺癌。