絕經綜合征有哪些表現？

2014-06-03 13:02:36 家庭醫生在線

絕經綜合征是指婦女絕經前后出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。絕經（menopause）分為自然絕經和人工絕經。自然絕經指卵巢內卵泡生理性耗竭所致的絕經；人工絕經指兩側卵巢經手術切除或受放射治療所致的絕經。人工絕經患者更易發生絕經綜合征。

【臨床表現】

1。近期癥狀

（1）月經紊亂：月經紊亂是絕經過渡期的常見癥狀，由于無排卵，表現為月經周期不規則、經期持續時間長及經量增多或減少。此期癥狀的出現取決于卵巢功能狀態的波動變化。

（2）血管舒縮癥狀：主要表現為潮熱，是雌激素減低的特征性癥狀。其特點是反復出現短暫的面部和頸部及胸部皮膚陣陣發紅，伴有轟熱，繼之出汗。一般持續1～3分鐘。癥狀輕者每日發作數次，嚴重者十余次或更多，夜間或應激狀態易促發。該癥狀可持續1～2年，有時長達5年或更長。潮熱發作嚴重影響婦女的工作、生活和睡眠，是絕經后期婦女需要性激素治療的主要原因。

（3）自主神經失調癥狀：常出現如心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等自主神經失調癥狀。

（4）精神神經癥狀：圍絕經期婦女往往感覺注意力不易集中，并且情緒波動大。表現為激動易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁、不能自我控制等情緒癥狀。記憶力減退也較常見。

2。遠期癥狀

（1）泌尿生殖道癥狀：主要表現為泌尿生殖道萎縮癥狀，出現陰道干燥、性交困難及反復陰道感染，排尿困難、尿痛、尿急等反復發生的尿路感染。

（2）骨質疏松：絕經后婦女雌激素缺乏使骨質吸收增加，導致骨量快速丟失而出現骨質疏松。50歲以上婦女半數以上會發生絕經后骨質疏松，一般發生在絕經后5～10年內，最常發生在椎體。

（3）阿爾茨海默癥：是老年性癡呆的主要類型。絕經后期婦女比老年男性罹患率高，可能與絕經后內源性雌激素水平降低有關。

（4）心血管病變：絕經后婦女動脈硬化、冠心病較絕經前明顯增加，可能與雌激素低下和雄激素活性增強有關。