古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
如果你的女兒到了初潮的年紀,忙碌的你,會抽出更多的時間來關心女兒嗎?此時,原發性痛經最易襲擊她們,據悉,初潮后一年內發生原發性痛經者達50%以上。做媽媽的別讓女兒被痛苦折磨,使其身體、學業受到影響。
一般原發性痛經引發因素
引起原發性痛經的病理機制目前并不十分明了,常與許多因素有關,如:
1、精神因素,是一個非常重要的因素。如情緒激動、生氣、恐懼、抑郁、憂慮、精神緊張等,都可能引起原發性痛經,或使疼痛加重。
2、子宮發育不良或子宮頸異常或子宮頸管狹窄,使經血外流不暢,引發痛經。
3、體質較弱,過度疲勞,經期劇烈活動,不注意風、寒、濕、冷等都會引起痛經。
4、內分泌因素。內分泌紊亂導致子宮收縮增強或不協調收縮引起痛經。
5、遺傳因素:往往母親有女也有的情況較多。
痛經的主要表現
有痛經史的婦女可自覺經期或行經前后,周期性發生下腹部脹痛、痙攣性疼痛、撕裂性疼痛,伴腰酸,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部。還可伴有全身癥狀:乳房脹痛、肛門墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉、倦怠乏力、面色蒼白、四肢冰涼、冷汗淋漓、虛脫昏厥等癥狀。
痛經的分類
痛經可分為原發性和繼發性兩大類。
原發性痛經是指經婦科檢查,生殖器官無明顯器質性病變者,多發生于月經初潮后2~3年青春期少女或已生育的年輕婦女;繼發性痛經是指生殖器官的器質性病變所引起的痛經。
根據痛經程度可分為3級:
輕度:經期或其前后小腹疼痛明顯,伴腰部酸痛,但能堅持工作,無全身癥狀,有時需要服止痛藥。
中度:經期或其前后小腹疼痛難忍,伴腰部酸痛,惡心嘔吐,四肢不溫,用止痛措施疼痛暫緩。
重度:經期或其前后小腹疼痛難忍,坐臥不寧,嚴重影響工作學習和日常生活,必須臥床休息,伴腰部酸痛,面色蒼白,冷汗淋漓,四肢厥冷,嘔吐腹瀉,或肛門墜脹,采用止痛措施無明顯緩解。
原發性痛經的病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出現痛經,有時與精神因素密切相關。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮,導致子宮缺血而引起痛經。多見于子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲,使經血流出不暢,造成經血潴留,從而刺激子宮收縮引起痛經。有的在月經期,內膜呈片狀脫落,排出前子宮強烈收縮引起疼痛,排出后癥狀減輕,稱膜性痛經。
繼發性痛經多見于生育后及中年婦女,因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內膜異位癥引起。內膜異位癥系子宮內膜組織生長于子宮腔以外,如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經期間因血不能外流而引起疼痛,并因與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經逐漸加重,內診可發現子宮增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊,觸痛明顯。此外,繼發性痛經病因還有:先天性子宮畸形
預防的要素
預防痛經的發生是最重要的要素,媽媽們應幫助女兒進行預防。
1、應該督促女兒平時加強體格鍛煉,保持心情開朗。
2、多教給女兒月經生理常識,多與孩子談心,幫助女兒消除對月經的恐懼、焦慮、緊張情緒。
3、從小培養孩子的衛生習慣,使孩子注意經期衛生。
4、注意生活規律,勞逸結合;特別是行經時要提醒女兒避免激烈運動,過度勞累。
5、注意營養調配,保障充足的睡眠;多吃清淡、易消化食物,少吃寒涼生冷或刺激性的食物。
治療的原則
當女兒出現劇烈的痛經,影響到了學習時,媽媽應該立即陪她去醫院檢查治療。
西醫一般采取針對病因治療的原則。專家建議,必要的時候在醫生指導下用一些緩攣止痛和抑制排卵的藥物,以此達到緩解疼痛的目的。
中醫同樣講究辯證用藥。有些醫生會按通經活血化瘀的思路用藥。一些中醫名家可能有自己獨特的辯證下藥訣竅,如柴松巖教授一般就采用溫經藥對原發性痛經進行治療,藥方中以三七為主藥,用以化瘀散結、止痛止血。她建議如果媽媽實在沒空陪同女兒上醫院,或女兒的功課一時丟不開,可以買一些三七膠囊服用,能有效緩解痛經癥狀,沒有任何副作用。
(責任編輯:吳潔媚 )
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