卵巢癌高危因素有哪些？未婚未育也當(dāng)心卵巢癌

卵巢癌是女性婦科腫瘤疾病中最為常見(jiàn)的一種腫瘤疾病。近20年來(lái)卵巢癌的5的生存率仍徘徊在較低水平（20%~30%），死亡率超過(guò)宮頸癌和子宮體癌之和，占婦科腫瘤的首位。為此，研究卵巢惡性腫瘤的病因，以積極實(shí)行預(yù)防措施，尋找早期診斷方法，是提高卵巢癌的生存率、降低死亡率的關(guān)鍵。

卵巢癌的病因至今仍不清楚，但環(huán)境和內(nèi)分泌影響，在致病因素中最受重視，常見(jiàn)病因及高危因素可概括為以下幾個(gè)方面：

原因一：環(huán)境因素

環(huán)境因素與發(fā)病率也有一定關(guān)系。在工業(yè)化發(fā)達(dá)的國(guó)家中，卵巢癌的發(fā)病率較不發(fā)達(dá)國(guó)家要高。

原因二：高脂肪飲食

高動(dòng)物脂肪攝入增加卵巢癌的危險(xiǎn)性，如每日飲用全牛奶，亦可增加發(fā)生卵巢癌的危險(xiǎn)性，飲用越多，危險(xiǎn)性越大，而飲用脫脂奶，則危險(xiǎn)性降低。

原因三：地區(qū)差別、種族區(qū)分和飲食習(xí)慣等的影響

這些因素主要表現(xiàn)在卵巢癌在世界各國(guó)的發(fā)生率懸殊的原因，最高發(fā)病率的挪威（15.3/10）比最低發(fā)病率的日本（3.2/10）高近5倍。美國(guó)白人的發(fā)病率為12.9/10萬(wàn)，但在美國(guó)舊金山居住的中國(guó)人發(fā)病率為8.5/10萬(wàn)，較白人低，但較上海的5.0/10萬(wàn)及香港的5.8/10萬(wàn)高。定居夏威夷的日本人其卵巢癌的發(fā)病率隨連續(xù)居住該地的年代而進(jìn)行性增加。美國(guó)黑人的發(fā)病率（10.3/10萬(wàn)）比白人的（13.3/10）低。上層社會(huì)婦女的卵巢癌危險(xiǎn)性比低層社會(huì)婦女者高。及

原因四：內(nèi)分泌因素

（1）激素作用：外源性雌激素可能增加卵巢癌的發(fā)病危險(xiǎn)，而孕激素是雌激素的拮抗劑，對(duì)卵巢癌的發(fā)生、發(fā)展有一定的抑制作用；另外促卵泡寨（FSH）也可促進(jìn)癌細(xì)胞分泌雌激素而間接發(fā)揮作用。

（2）持續(xù)排卵學(xué)說(shuō)：該學(xué)說(shuō)認(rèn)為卵巢排卵能造成上皮細(xì)胞損傷，反復(fù)的損傷和修復(fù)可能會(huì)導(dǎo)致癌變的促發(fā)。月經(jīng)初潮早，絕經(jīng)晚增加排卵次數(shù)，卵巢癌的發(fā)病危險(xiǎn)性增加，而生育、哺乳及口服避孕藥抑制排卵，使卵巢癌發(fā)病危險(xiǎn)性下降。

原因五：初潮早

絕經(jīng)晚是導(dǎo)致卵巢癌的病因之一。動(dòng)物試驗(yàn)表明，排卵后卵巢上皮增生迅速，排卵點(diǎn)周?chē)薪z分裂活躍，有報(bào)道表明，婦女一生中的排卵周期越多，發(fā)生卵巢癌的危險(xiǎn)性就越大，因此，初潮早、絕經(jīng)晚是卵巢癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。

原因六：化學(xué)、物理、生物等致癌因子

如X線照射、病毒感染（腮腺炎、感冒等）、化學(xué)致癌因素等。

原因七：遺傳和家庭因素

在卵巢癌的所有發(fā)病危險(xiǎn)因素中，卵巢癌家族史是最重要的危險(xiǎn)因素，卵巢癌的家族性聚集與遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳。但與遺傳有關(guān)的卵巢癌只占少數(shù)，不足5%。與遺傳相關(guān)的卵巢癌主要有三種類(lèi)型：①遺傳性位點(diǎn)特異性肉芽腫綜合征：當(dāng)一個(gè)家族中有兩個(gè)直系親屬患卵巢癌，與其相關(guān)的直系親屬患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)將超過(guò)50%，遺傳性卵巢癌婦女的發(fā)病率要比一般婦女年輕10歲。②遺傳性乳腺癌/卵巢綜合征：有遺傳性乳腺癌傾向的家族中，乳腺癌患者本人或其一、二級(jí)血親中有兩個(gè)以上患卵巢癌屬此征。③遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌（Lynch綜合征）：表現(xiàn)為家族性結(jié)腸癌或合并有子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌以及其他胃腸道和泌尿生殖系統(tǒng)的多種腺癌，有此綜合征婦女比一般人群患卵巢癌的至少高3倍。

原因八：未婚、未育

不哺乳也易導(dǎo)致卵巢癌的出現(xiàn)。研究表明，未婚、未育（不孕）是發(fā)生卵巢癌的高危因素，原發(fā)不孕婦女與經(jīng)孕婦女相比，其危險(xiǎn)性前者比后者高1.7倍，且不孕年限越長(zhǎng)，其危險(xiǎn)性就越大，不孕年限達(dá)15年以上者，發(fā)生卵巢癌的危險(xiǎn)性明顯增高。因此，這也是重要的引起出現(xiàn)卵巢癌的病因的因素。

原因九：卵巢癌發(fā)病年齡距

卵巢癌發(fā)病年齡距是婦科腫瘤中最寬的，可以發(fā)生在婦女一生中任何時(shí)期。不同組織學(xué)類(lèi)型的卵巢癌年齡分布亦十分不同。卵巢癌還有初潮年齡偏早現(xiàn)象，14歲前較18歲后發(fā)病危險(xiǎn)性高4倍，而絕經(jīng)年齡對(duì)卵巢癌發(fā)病并無(wú)影響，未婚與未育者較對(duì)照組發(fā)病率高，分娩次數(shù)越少，發(fā)生卵巢癌的可能性增加。

原因十：其他因素

如X線照射、病毒感染（腮腺炎、感冒等）、種族差異、飲食習(xí)慣（如動(dòng)物脂肪攝入過(guò)多）、化學(xué)因素等均與卵巢癌的發(fā)病有一定關(guān)系。