古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮頸糜爛是婦女的多發病和常見病,有資料顯示,其發病率在已婚已育婦女中可高達40%~60%。有不少女性朋友在聽到“糜爛”一詞時感到惶恐不安。其實,宮頸糜爛本身并不是炎癥,它可分為假性糜爛和炎性糜爛。假性糜爛是在一些生理情況下出現的,如青春期、妊娠期,由于雌激素水平增高,宮頸管柱狀上皮增生并外移,可見宮頸外口呈紅色、細顆粒狀,故假性糜爛不需治療;炎性糜爛則多為急性宮頸炎未治療或治療不徹底形成的慢性炎癥,主要癥狀為陰道分泌物增多,也可以合并腰骶部疼痛,如白帶呈粘稠膿樣不利于精子穿過將導致不孕,故有明顯臨床癥狀的可陰道放藥治療,緩解局部炎癥。另外宮頸糜爛需作進一步檢查與宮頸上皮內瘤變及早期宮頸癌鑒別。
因此,宮頸糜爛患者需要在醫生的幫助下辨別糜爛的真假,一般假性糜爛是不需要治療的,只有那些極少數宮頸柱狀上皮異位(宮頸糜爛)為重度糜爛,外翻、增生的患者,白帶很多需用護墊或影響到不孕才需要治療。假性糜爛患者所需要的是要每年做一次宮頸癌及癌前病變的篩查,其實即使宮頸光滑的女性也需要做宮頸癌及癌前病變的篩查。
宮頸糜爛的幾個常見特點
宮頸糜爛的癥狀也是婦科疾病中很常見的了,主要有以下這些特點需要引起足夠的重視。
1、白帶異常
白帶增多為主要宮頸糜爛的癥狀,通常白帶呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物,有時為血性或夾雜血絲。
2、外陰瘙癢
外陰陰道由于白帶增多刺激,繼而引發外陰炎或陰道炎,從而引起外陰或陰道瘙癢、疼痛。跟上述的白帶異常是伴隨出現的,而這也是宮頸糜爛的癥狀并發癥癥狀。
3、疼痛
炎癥較重時可沿子宮骶韌帶、主韌帶擴散而導致盆腔結締組織炎,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下墜感。不常出現的宮頸糜爛癥狀,很容易被忽略,認為是勞累過度引起的。
4、尿路癥狀
當炎癥波及膀胱三角區或膀胱周圍,可出現尿頻或排尿困難。這也是宮頸糜爛的癥狀,但不唯一。
宮頸糜爛幾個特效治療手法
對于有效治療宮頸糜爛,宮頸糜爛的治療方法眾多,包括藥物方法、物理方法(激光、冷凍、電熨、微波等)和手術方法,前兩種方法主要是將糜爛面的柱狀上皮破壞,使其壞死、脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋表面創造條件。手術治療目前應用較少。
1、藥物治療宮頸糜爛--適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者,建議使用施法迪抗病毒凝膠,效果不錯。
2、物理治療宮頸糜爛--是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優點。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。
3、手術治療宮頸糜爛--如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術。但手術治療目前已很少采用。
(責任編輯:吳潔媚 )
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