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            怎樣預防乳腺癌? 阻擋乳腺癌重在早期篩查

            2014-11-13 09:05:23      家庭醫生在線

            女性擁有堅挺的乳房被認為是“美”的標志,堅挺的乳房其實就是醫學上所說的“致密型乳房”。當女孩擁有致密型乳房時,并不意味著她們很愚蠢,這意味著她們的乳房比正常的乳房擁有更少的脂肪組織,更少的脂肪組織可能就需要更多的腺組織和支撐組織。

            看似驕傲的堅挺乳房卻暗藏著危機。最近,GE醫療全球今年10月發布的調查報告----關于乳腺癌及其風險因素的認知報告《認知的價值》表明,擁有致密乳腺組織的女性乳腺癌患病風險將大幅增加,而人們對此普遍缺乏足夠認識,“四分之三的人并未意識到致密乳腺組織會增加女性患乳腺癌的風險”,并且“只有不到一半的成年人能夠確定地說出乳腺癌的一些最常見體征及征兆”。報告還指出,由于致密乳腺組織的存在,單一的檢測手段并不能完全保證篩查的準確性,因此,需要從個體差異及女性身體的實際狀況出發,運用超聲、X光及磁共振等多種方式進行針對性檢查,從而得出準確的結論。

            那么,擁有致密乳腺組織的女性平時如何自查早期防范乳腺癌呢?首先要看自己的兩個乳房是否對稱,皮膚的色澤有無改變,乳頭是否有內陷或溢液。主要查看四個方面,包括乳房外形、乳房皮膚、乳頭和胸壁。

            1、乳房外形:脫去上衣,面對鏡子,雙臂叉腰或上舉過頭,反數次,觀察乳房外形輪廓是否完整對稱,有無輪廓的異常。正常乳房具有完整的弧形輪廓,這種弧形的任何異常改變都應重視。

            2、乳房的皮膚:注意觀察乳房的皮膚是否光滑,色澤是否正常,皮膚有無靜脈擴張和水腫,皮膚有無點狀凹陷(或稱橘皮樣變)及區域性凹陷(酒窩征)存在。

            3、乳頭:察看兩側乳頭高度是否在一條水平線上,兩側乳頭、乳暈的顏色是否一樣,乳頭的皮膚有無脫落或糜爛,乳頭是否抬高或有回縮現象。

            4、胸壁:從乳頭的外上方至乳頭的內下方的胸壁是否有較大的暗褐色病樣突起存在,要考慮可能是副乳頭或副乳房。

            其次,觸摸乳房自查是否有腫塊,在觸摸過程中如發現異常情況,應及時到醫院就診。自查次序為:由乳房的外上、外下、內下、內上區域,最后是乳房中間的乳頭及乳暈區,由于乳房的外上部分可延伸至腋下,檢查時不能忽略了乳房的角狀突出部分。小的腫塊不易被觸摸到,檢查時可用左手托住乳房,用右手捫查。乳房下部的腫塊常被下垂的乳房所掩蓋,可托起乳房或平臥舉臂,用另一手捫查,深部腫塊如捫按不到時,也可采取前弓腰位檢查。最后擠壓乳頭,注意有無液體流出,再用同樣的方法檢查兩側腋窩,注意有無腫大的淋巴結,這樣就完成了乳腺的自我檢查。

            乳房是女性美的象征,乳腺是女性的重要內分泌器官,它在生命的不同時期和在月經周期中乳腺可以有不同的變化,有時可能掩蓋惡性腫瘤的存在,而有時又可能將正常的改變誤認為是腫瘤,所以細致而正確的乳腺體檢必不可少,有助于發現乳腺腫瘤以及鑒別乳腺的良惡性改變。

            阻擋乳腺癌重在早期篩查

            1、醫生觸診

            專科醫生是很有經驗的,以觸摸的方式判斷有無腫塊也更為精確。這種簡單的觸摸可以篩選出相當一部分的患者。

            2、B超檢查

            當醫師懷疑乳腺有腫塊,得做B超檢查,能用來判斷腫塊性質和位置。

            提示:它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差,可能會錯過較小的腫塊。

            3、鉬靶x線檢查

            這是目前初步判斷乳腺癌最準確的方法,可以得到清晰的圖像,檢查出一些手摸不出來的細小腫瘤萌芽,但費用比B超檢查高。

            提示:建議女性在40歲以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做鉬靶檢查。

            4、細胞學穿刺檢查

            對于這項檢查很多人都比較陌生,張磷介紹,鉬靶X線檢查時,乳房中的腫塊或囊腫可能與增生腺體相重疊而顯示不清;還有些其他類似乳腺癌的病變如囊腫、纖維腺瘤等,在乳腺鉬靶片上表現非常相似難以鑒別。得進行診斷性穿刺來明確病變性質。

            方法是可以在直視下準確的進行細針穿刺(肌肉注射用的7號針頭),這種檢查方法對良惡性腫瘤的定性鑒別率可達90%以上。

            提示:適用于B超檢查和鉬靶x線檢查后,發現問題進行確診。有人擔心穿刺是否會導致腫瘤轉移,目前尚無病例報道。

            提醒:大齡未育剩女患乳癌風險更高

            美國癌癥協會官方網站有一項令人注意的信息:“約5%~10%的乳腺癌可以歸因于遺傳性體質。”乳腺癌家族史確實是診斷時醫生重點考慮的因素,但這一數據告訴我們,家族遺傳并非乳腺癌的絕對因素,絕大多數乳癌患者患病的原因來自于自己本身。在乳癌年輕化的前提下,大齡未婚未育的“剩女”更是乳癌的高風險人群。

            關于乳腺癌發病的原因,國內專家統一的觀點是:城市女性高蛋白、高營養、高脂肪、高激素的飲食習慣是乳腺癌發病率提升的一大因素。

            很多專家都提示說,肥胖人群遠比瘦人乳腺癌發病率高,尤其是喜歡大口吃肉的女性。專家認為脂肪是產生雌激素的土壤,過量的脂肪干擾了體內雌激素的水平,而雌激素水平的紊亂與女性患上乳腺癌、宮頸癌等婦科腫瘤有密切的關系。

            此外還有高雌激素的因素,如過量使用高蛋白、高激素含量的保健品,可能也會造成乳腺疾病發作。有些女性使用的豐胸類產品,其中所含有的雌激素難免會帶來內分泌紊亂,并有促使乳腺組織癌變的危險。例如,許多愛美的女性喜歡服用雪蛤以達到皮膚年輕、胸部豐滿的目的,但過度攝入這種雌激素豐富的補品,反而會引起代謝紊亂。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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