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            月經(jīng)不調(diào)
            掛號科室:婦科 同類疾病:痛經(jīng)閉經(jīng)功能性子宮出血絕經(jīng)崩漏

            內(nèi)分泌失調(diào)會引發(fā)月經(jīng)過多 日常如何防月經(jīng)過多

            2015-01-20 09:26:31      家庭醫(yī)生在線

            無器質(zhì)性疾病的有排卵婦女出現(xiàn)異常子宮出血的原因可能是排卵功能的輕微異常所致,由子宮內(nèi)膜成熟或脫落不規(guī)則或雌,孕激素比例不當(dāng)引起。

            月經(jīng)過多的病因

            1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起

            主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷。

            2、卵巢問題引起

            育齡期女性月經(jīng)不調(diào)一般多是因?yàn)槁殉颤S體功能不好,常表現(xiàn)月經(jīng)出血比較多。

            3、器質(zhì)病變或藥物等引起

            包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良;顱內(nèi)疾患;其他內(nèi)分泌功能失調(diào),如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物、內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)過多。

            4、女性的生殖器是受到了感染的時候,特別是被一些細(xì)菌,或者是病菌感染到體內(nèi)的生殖器,往往會對讓這些患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),也可能會有月經(jīng)量多的表現(xiàn),這種表現(xiàn)往往和女性白帶的性狀改變同時出現(xiàn)。

            5、女性患上了一些生殖器腫瘤,比如說常見的子宮肌瘤,或者是子宮頸癌的時候,都會導(dǎo)致女性的月經(jīng)出現(xiàn)異常的表現(xiàn),這部分的腫瘤往往會通過月經(jīng)量多,或者是表現(xiàn)出陰道不規(guī)則出現(xiàn)等情況。

            6、意外懷孕的女性如果沒有到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行人流手術(shù)的,或者是自己進(jìn)行藥物流產(chǎn)的,就可能會導(dǎo)致自己患上子宮內(nèi)膜異位,從而表現(xiàn)出月經(jīng)量多的癥狀。

            月經(jīng)過多的發(fā)病機(jī)制

            經(jīng)比較有排卵月經(jīng)量多與月經(jīng)量正常的婦女,月經(jīng)周期中血清LH,F(xiàn)SH,E2及唾液P濃度的動態(tài)變化,內(nèi)膜組織相,結(jié)果未見差異,子宮內(nèi)膜雌,孕激素受體含量評分(單抗免疫組化法)結(jié)果差異亦無顯著性,不同個體之間上述受體含量變異卻較大,但Gleeson(1993)等報(bào)道月經(jīng)量多患者晚泌期子宮內(nèi)膜ER,PR高于正常(單抗固相免疫法),有報(bào)道月經(jīng)量多者血漿及經(jīng)血內(nèi)凝血因子,子宮血管密度皆正常,近年研究有陽性發(fā)現(xiàn)的發(fā)病因素有以下幾個方面:

            1、子宮內(nèi)膜不同PG之間比例失衡:

            已知不同PG對血管舒縮及血小板功能有相反的作用,前列環(huán)素(PGI2)能擴(kuò)張血管,抑制血小板聚集;血栓素A(TXA2)卻使血管收縮,促進(jìn)血小板聚集,PGE2及PGF2皆能促進(jìn)血小板活性,但前者使血管擴(kuò)張,后者使血管收縮,有研究顯示:月經(jīng)量多患者子宮內(nèi)膜生成PGE2/PGF2a量的比值增高,PGl2及TXA2的各自代謝產(chǎn)物-6酮PG-TXB2比值也升高,此兩對PG產(chǎn)生量的失衡,導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血小板聚集功能受抑制的傾向,而引起月經(jīng)量的增多。

            2、內(nèi)膜纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn):

            子宮肌層及內(nèi)膜含有大量的組織型纖溶酶原激活物(tPA),Gleeson(1994)研究顯示正常婦女子宮內(nèi)膜tPA活性從晚泌期起開始升高,到下個月經(jīng)周期第2天達(dá)峰值,月經(jīng)量多者內(nèi)膜tPA活性在中泌期起即升高,晚泌期及下個月經(jīng)周期第2天,經(jīng)期內(nèi)膜及經(jīng)血tPA及I型纖溶酶原激活抑制物(PAI-I)活性顯著高于正常,周期第2天經(jīng)期內(nèi)膜tPA活性與月經(jīng)失血量有強(qiáng)的正相關(guān)關(guān)系,可能由于內(nèi)膜tPA活性過高,使纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn),引起止血的血栓不穩(wěn)定或再通,細(xì)胞外基質(zhì)膠原及黏附蛋白降解加劇,內(nèi)膜剝脫廣泛持久,導(dǎo)致月經(jīng)量多。

            3、其他:

            卵泡期子宮內(nèi)膜VEGF,NO表達(dá)增加使血流增加,子宮內(nèi)膜ET釋放,bFGF受體減少白細(xì)胞浸潤增多,內(nèi)膜出血相關(guān)因子基因表達(dá)過強(qiáng)等。

            預(yù)防月經(jīng)過多可從下列幾個方面入手

            1、節(jié)育:

            在節(jié)育和節(jié)欲的方面都是需要重視,節(jié)制生育和節(jié)欲是可以防治疾病的發(fā)生,這樣也是可以避免生育(人流)過多過頻還有就是在月經(jīng)期、產(chǎn)后交合,要不然損傷沖任、精血、腎氣,最后就是導(dǎo)致月經(jīng)疾病。所以在平時應(yīng)多加注意,在月經(jīng)期、產(chǎn)后更要重視,既可以減少又可以防止疾病的發(fā)生。

            2、保暖:

            在一些適寒溫的地方。就是需要根據(jù)氣候環(huán)境變化,適當(dāng)增減衣服和被子等,不要過冷過涼,這樣也是可以避免招致外邪,損傷血?dú)猓鹪陆?jīng)疾病。

            女性經(jīng)期受寒,會使盆腔內(nèi)的血管收縮,導(dǎo)致卵巢功能紊亂,可引起月經(jīng)量過少,甚至閉經(jīng)。經(jīng)期要防寒避濕,避免淋雨、涉水、游泳、喝冷飲等,尤其要防止下半身受涼,注意保暖。

            3、飲食:

            在吃東西的時候不應(yīng)該暴飲暴食,或者是吃一些比較過于肥甘油膩、生冷寒涼、辛辣香燥的一些食品,這樣是可以避免損傷脾胃而至生化不足,或聚濕生痰或涼血、灼血引起月經(jīng)不調(diào)。

            要注意飲食應(yīng)定時定量,不宜暴飲暴食或過食肥甘油膩、生冷寒涼、辛辣香燥之品以免損傷脾胃而至生化不足,或聚濕生痰或涼血、灼血引起月經(jīng)不調(diào)。

            4、心情舒暢:

            在平時的生活中是需要進(jìn)行好好的調(diào)節(jié)情志,隨時保持心情的舒暢,也是可以避免憂思郁怒,損傷肝脾,或七情過極,五志化火,擾及沖任而為月經(jīng)疾病。

            正值生育年齡的女性,如果長期處于壓力下,會抑制腦下垂體的功能,使卵巢不再分泌女性荷爾蒙及不排卵,月經(jīng)就會開始紊亂。同樣,長期的心情壓抑、生悶氣或情緒不佳,也會影響到月經(jīng)。

            5、勞逸結(jié)合:

            適勞逸要積極從事勞動(體力和腦力勞動),但不宜過度勞累和劇烈運(yùn)動,過則易傷脾氣,可導(dǎo)致統(tǒng)攝失職或生化不足而引起的月經(jīng)疾病。

            (責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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