古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
人流是現(xiàn)代女性打胎的選擇,特別是隨著技術(shù)的發(fā)展,無痛人流是很多女性的選擇,手術(shù)前給患者注射靜脈麻醉藥,這樣整個手術(shù)過程患者就可以在睡眠中進行,手術(shù)中也沒有痛感。但是需要提醒女性朋友們的是,雖然是無痛人流,但是帶來的危害有很多,所以還是做好保護措施,防止意外的來臨。
人流的主要方式包括哪些
無痛人流
無痛人流,就是在人工流產(chǎn) 手術(shù)的基礎(chǔ)上,加了靜脈全身麻醉。受術(shù)者被注射麻藥后,很快就會失去意識,進入睡眠狀態(tài),手術(shù)過程不會感到任何疼痛。由于受術(shù)者不會因疼痛而掙扎,因此大大降低了手術(shù)的難度和風(fēng)險,手術(shù)會非常順利,只需要3-5分鐘就可以結(jié)束。手術(shù)完成后,受術(shù)者會慢慢恢復(fù)意識,休息半個小時就可以離開醫(yī)院了。手術(shù)過程中使用的麻藥通常是異丙酚,在身體里只停留很短的時間,沒有任何后遺影響。
可視無痛人流
可視無痛人流是在無痛人流的基礎(chǔ)上,在超聲波引導(dǎo)下可視操作,更精確。以前的傳統(tǒng)人流術(shù)就好比蒙著眼睛找人,而現(xiàn)在實施的可視無痛人流就像睜開眼睛找人,兩種手術(shù)的區(qū)別十分明顯,與其他的無痛人流相比較,超導(dǎo)可視無痛人流的優(yōu)勢都一目了然。
微管可視無痛人流
微管可視無痛人流是在可視無痛人流基礎(chǔ)上,使用微管吸取孕囊,更好保護子宮。所謂“微管可視無痛人流”,就是用一根質(zhì)地柔軟的吸引管,在高科技腔鏡的指引下,醫(yī)師憑借針孔里的“千里眼”,直觀、輕松地將吸引管抵達(dá)孕囊,在不擴張宮頸口的情況下,把體內(nèi)的孕囊吸出來。整個手術(shù)時間只須三分鐘。
雙腔減壓無痛人流
雙腔減壓無痛人流使用專用微管,杜絕宮血逆流,確保生育能力,降低人流綜合反應(yīng)。雙腔減壓人流術(shù)是指臨床醫(yī)生使用新型的高科技人流器械一次性流產(chǎn)(雙腔減壓式)吸引管吸出胚胎組織的人工流產(chǎn)手術(shù)。它是繼無痛人流、可視人流之后,更加安全的人工流產(chǎn)術(shù)。
國際產(chǎn)道維護型無痛人流
國際產(chǎn)道維護型無痛人流是根據(jù)專業(yè)數(shù)據(jù)選擇合適的手術(shù)方式:運用微創(chuàng)、無痛等人性化方法,配合超導(dǎo)、腔鏡等可視系統(tǒng),精準(zhǔn)完整快速取出胎囊,有效防止子宮穿孔、人流不全、繼發(fā)不孕及習(xí)慣性流產(chǎn),避免普通無痛人流術(shù)對子宮大面積損傷。
多次人流對女性7大危害
1、出血
術(shù)中出血常常發(fā)生在妊娠周數(shù)較大者。因為胎盤面積較大,而選用的吸管較小,負(fù)壓不夠,不能迅速將胎盤及胎兒成分取出,子宮就不能很好地收縮止血,所以容易引起出血。此時應(yīng)盡快除去胎盤組織和宮腔內(nèi)容物,再注射宮縮劑,出血就會止住。
2、術(shù)后殘留物
人流術(shù)后如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內(nèi),易發(fā)生術(shù)后感染。其癥狀是子宮收縮不良,陰道不規(guī)則出血,至術(shù)后2周出血仍不止,有時量很多,或為血性白帶,有臭味,多伴有微熱,說明宮腔內(nèi)有感染。此時一定要請醫(yī)生仔細(xì)檢查,如發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著,應(yīng)在抗感染的同時,立即消毒局部,然后清除官腔內(nèi)殘余的組織,術(shù)后給以抗生素及官縮藥物。有時少量殘留在子宮腔內(nèi)的蛻膜組織,由于慢性炎癥和異物的刺激,易形成子宮內(nèi)膜息肉,其血運與子宮壁血運相通而引起出血。因為息肉可在子宮內(nèi)長期存留,所以應(yīng)該在宮腔鏡下手術(shù)切除,以徹底解決子宮的不正常出血。
3、漏吸
孕婦做完人流術(shù)后仍有早孕反應(yīng),除了因子宮畸形影響手術(shù)成功之外,還常有另一種情況,那就是因為子宮的位置不好,或手術(shù)醫(yī)生膽怯,未能將胚胎組織吸出,使胎兒在子宮內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育。對此孕婦決不能抱有任何幻想,應(yīng)到醫(yī)院盡早手術(shù)。因為胎兒經(jīng)過人流術(shù)的創(chuàng)傷,即使足月分娩,很可能為殘疾兒,會給孩子、家庭帶半痛苦或負(fù)擔(dān)。
4、子宮穿孔
人流術(shù)是一種盲目的手術(shù),全憑醫(yī)生手的感覺。如孕婦子宮位置不好(重度前傾屈或后傾屈)、宮頸發(fā)育不良、年齡小于20歲或大于50歲(子宮頸和陰道彈性差,子宮收縮力較弱)、哺乳期子宮較軟、于宮畸形等,均會給手術(shù)帶來一定的困難,甚至發(fā)生子宮穿孔。子宮穿孔對孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適,嚴(yán)重者面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼,甚至昏厥等。此時手術(shù)應(yīng)立即停止,做好必要的檢查,最好入院觀察確診和治療。如果是小的穿孔,如探針穿孔,用抗生素和宮縮劑治療觀察數(shù)日即可愈合好轉(zhuǎn)。經(jīng)上述治療如不見好轉(zhuǎn),又出現(xiàn)腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張,就應(yīng)想到有內(nèi)出血或臟器損傷的可能,此時應(yīng)找出病灶加以清理和手術(shù)治療,以確保受術(shù)者的健康與安全。
5、畸形子宮合并妊娠
孕婦做完人流術(shù)后仍有早孕反應(yīng),而且自己能觸到腹部有包塊,且漸漸增大,應(yīng)去醫(yī)院。如果尿妊娠試驗陽性,B超證實確有胎兒、胎心,往往是因為孕婦有子宮畸形,如雙子宮縱隔子宮,術(shù)中只吸一側(cè)宮腔,而在另一側(cè)宮腔中的胎兒得以繼續(xù)生長發(fā)育,此時應(yīng)住院,再行另一側(cè)宮腔的人流術(shù)。
6、空吸
空吸一般是因為誤診為妊娠,或妊娠試驗假陽性而施術(shù)的;也有可能為宮外孕。吸出的組織經(jīng)病理檢查未見到胚胎組織成分,應(yīng)再做尿妊娠試驗,如為陽性,還應(yīng)做B超檢查,如發(fā)現(xiàn)妊娠囊在子宮以外,還見到了胎芽和胎心,那就是宮外孕了,應(yīng)馬上住院觀察與治療。早期宮外孕可用中藥和化學(xué)藥物治療,使胚胎被殺死,然后待身體慢慢吸收其組織;或是一旦出現(xiàn)腹痛并確診為宮外孕,就應(yīng)馬上手術(shù),以減少內(nèi)出血和確保受術(shù)者的安全。
7、人流術(shù)后感染
術(shù)后感染是在術(shù)后1—7天以內(nèi),出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛,分泌物增多及帶臭味等,這是由于細(xì)菌感染所致。致病菌的種類很多,主要是厭氧鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等,多數(shù)患者為幾種細(xì)菌的混合感染。細(xì)菌來源主要有自身感染和外來感染兩種。
人流后重視護理
1 、24歲以下該組多為初次懷孕,初次做人流術(shù),對手術(shù)過程不了解,處于完全陌生的氣氛中,主要的心理問題是膽怯、緊張、注意力高度集中,對器械的碰撞聲、吸引器的響聲及醫(yī)護人員的一言一行都十分敏感,對疼痛的耐受性較差。對此可用暗示轉(zhuǎn)移或分散注意力的方法減輕其心理負(fù)擔(dān)。對她們提問要善于解釋,有的未婚先孕者出于羞恥心理常出現(xiàn)掩飾行為,暗自忍受、對手術(shù)中出現(xiàn)不適不吭聲,應(yīng)予以重視,注意觀察其表情、面色、脈搏的變化,尊重她們。使其適應(yīng)手術(shù)過程,消除不良心理反應(yīng)
2 、25~35歲這組是生育高峰期的婦女,多經(jīng)歷了懷孕分娩的過程,有的親身體會過人流術(shù),多因節(jié)育措施不當(dāng)或帶環(huán)妊娠,主要的心理問題是恐懼,對這些病人要合理恰當(dāng)?shù)叵蚱浣忉專v清楚越怕越緊張越疼痛的道理,用關(guān)切的話語和她交談,以轉(zhuǎn)移其注意力。
3 、35歲以上除有第二組的經(jīng)歷外,有的是換取節(jié)育環(huán)后未采取節(jié)育措施或措施不當(dāng)而懷孕。這組病人常顧慮重重,處于緊張尷尬狀態(tài),怕遇上熟人,希望盡快地做充人流術(shù),由于年齡較大,在手術(shù)中比較關(guān)心醫(yī)生的技術(shù)水平,擔(dān)心手術(shù)的成功率,術(shù)后是否有后遺癥等,醫(yī)護人員應(yīng)以姻熟的技術(shù),對病人高度負(fù)責(zé)的精神和熱情的態(tài)度,給病人心理上支持,使其主動順利完成手術(shù)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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