古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
宮頸癌是女性常見(jiàn)惡性腫瘤之一,它是迄今為止唯一找出致病原因的癌癥。宮頸癌是由人類(lèi)乳頭瘤病毒(HumanPapillomavirus,簡(jiǎn)稱(chēng)HPV)引起的,HPV病毒可直接通過(guò)皮膚接觸傳播,有十幾年的潛伏期,故初期沒(méi)有任何癥狀,宮頸癌可防可測(cè),按時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查就能有效避免不幸發(fā)生。
宮頸癌有五大常見(jiàn)誘因
關(guān)于宮頸癌(即子宮頸癌)的發(fā)病原因尚不清楚,國(guó)內(nèi)外大量資料證實(shí),早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。目前也有認(rèn)為包皮垢中的膽固醇經(jīng)細(xì)菌作用后可轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)。也是導(dǎo)致宮頸癌的重要誘因。
(1)與性生活、婚姻的關(guān)系性生活過(guò)早(指18歲前即有性生活)的婦女,其宮頸癌的發(fā)病率較18歲以后開(kāi)始性生活的要高4倍。婦女性生活開(kāi)始早且患有梅毒、淋病等性傳播性疾病,則宮頸癌發(fā)病率較正常婦女高6倍,現(xiàn)已證實(shí)若婦女與多個(gè)男子發(fā)生性關(guān)系,其發(fā)生宮頸癌的機(jī)會(huì)較多,處女則很少患宮頸癌。未婚及未產(chǎn)婦女患宮頸癌的機(jī)會(huì)極少,多次結(jié)婚宮頸癌的發(fā)病率也較高。多次分娩且圍產(chǎn)期保護(hù)及分娩過(guò)程不好,也會(huì)增加宮頸癌的發(fā)生率。但多次分娩不至于增加宮頸癌的發(fā)生。
(2)與配偶的關(guān)系 有人認(rèn)為丈夫包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖者其妻發(fā)生宮頸癌的相對(duì)危險(xiǎn)度較大。患有陰莖癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌,以及男子有多個(gè)性對(duì)象,其妻子患宮頸癌的機(jī)會(huì)增多。
(3)病毒或真菌感染 單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。但究竟以哪一種病毒為主誘發(fā)或在哪幾種病毒協(xié)同下易發(fā)生宮頸癌等問(wèn)題都尚未解決。
(4)宮頸糜爛、裂傷與外翻 由于子宮頸的生理和解剖上的緣故,容易遭受各種物理、化學(xué)和生物等因素刺激,包括創(chuàng)傷、激素和病毒等。
(5)長(zhǎng)期坐在一個(gè)地方或長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)彈的人會(huì)使毒素累積,例如:麻將棋牌活動(dòng)、辦公活動(dòng)等。預(yù)防宮頸癌需要多運(yùn)動(dòng),便可以消除。這也是大多數(shù)的發(fā)病原因。
宮頸癌篩查意義重大
宮頸癌是最容易預(yù)防的惡性腫瘤之一,預(yù)防宮頸癌的方法就是進(jìn)行宮頸癌篩查。 專(zhuān)家介紹進(jìn)行宮頸癌篩查可以發(fā)現(xiàn)早期病變。宮頸表面的細(xì)胞在致癌因素的作用下異常增生,經(jīng)過(guò)癌前病變階段(CIN),發(fā)展成為宮頸浸潤(rùn)癌,這一過(guò)程大約需要若干年時(shí)間。而宮頸位于陰道頂端,通過(guò)婦科檢查即可窺見(jiàn),這就為進(jìn)行宮頸篩查提供了很有利的機(jī)會(huì)。如果對(duì)婦女進(jìn)行定期的宮頸篩查,就可以在癌前病變階段發(fā)現(xiàn)病變,并通過(guò)對(duì)癌前病變的及時(shí)處理,有效地阻止其發(fā)展為宮頸癌。 可以說(shuō),如果一個(gè)女性能參加規(guī)律的宮頸癌篩查,并在發(fā)現(xiàn)癌前病變時(shí)接受適當(dāng)?shù)奶幚恚敲此囊簧筒粫?huì)患宮頸癌。如果每一個(gè)女性都進(jìn)行規(guī)律的篩查,宮頸癌將可能從疾病譜中消失。
關(guān)于宮頸癌的7大誤區(qū)要知道
誤區(qū)一:宮頸癌發(fā)病時(shí)沒(méi)有癥狀,因此一般確診后只能等死
事實(shí)上,人的身體在時(shí)時(shí)刻刻預(yù)示著身上各種大小疾病。性交后出血、月經(jīng)間歇期出血都是宮頸癌的信號(hào),其他還有異常排泄物或盆腔局部痛等都預(yù)示著宮頸癌的可能性。早期宮頸癌病人的存活幾率都比較大。此外,宮頸癌復(fù)發(fā)大多是在治療后2年內(nèi),一旦熬過(guò)5年,復(fù)發(fā)危險(xiǎn)就很低了。
誤區(qū)二:年輕不會(huì)患宮頸癌
近年來(lái),宮頸癌的發(fā)病年齡越來(lái)越年輕,因此女性21歲或有3年性行為后,就應(yīng)該接受第一次巴氏涂片檢查,多久接受一次則須咨詢(xún)醫(yī)生。而且即使接種了疫苗,仍需做巴氏涂片檢查。事實(shí)上,年齡并不代表什么,即使你已經(jīng)到了絕經(jīng)期、接受過(guò)子宮切除術(shù)、或者年齡超過(guò)65歲,巴氏涂片檢查都仍然很有必要。
誤區(qū)三:采取激素代替療法將增加宮頸癌危險(xiǎn)
子宮頸癌不象乳腺癌和卵巢癌那樣由激素依賴(lài)性。小劑量激素代替療法能夠治療絕經(jīng)期癥狀而不會(huì)增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)四:宮頸癌必須切除子宮
子宮切除術(shù)是早期宮頸癌的常規(guī)治療,但并非唯一選擇,子宮錐形切除術(shù)、根治性宮頸切除術(shù)等,都能避免切除子宮,而且可以在不影響生存的前提下,盡量保留女性病人做媽媽的權(quán)利。當(dāng)然,切除子宮后,由于沒(méi)有切除決定女人生理特征的卵巢,因此,更年期提前的情況并不普遍,患者沒(méi)必要太擔(dān)心。
誤區(qū)五:子宮切除術(shù)治療宮頸癌將讓我進(jìn)入更年期
事實(shí):子宮切除術(shù)治療宮頸癌沒(méi)有切除卵巢,卵巢決定著一個(gè)人是否有月經(jīng)。子宮頸癌很少擴(kuò)散到卵巢。接受盆腔放療治療宮頸癌的婦女可能經(jīng)歷絕經(jīng),因?yàn)榉派渚€影響卵巢。
誤區(qū)六:安全套與子宮癌無(wú)關(guān)
目前宮頸癌疫苗只對(duì)4種類(lèi)型的人乳頭瘤病毒有預(yù)防作用,但針對(duì)其他引起宮頸癌的誘因,新疫苗依然束手無(wú)策,繼續(xù)使用安全套,能更多地減少宮頸癌。
誤區(qū)七:除了手術(shù)治療之外,宮頸癌無(wú)藥可醫(yī)
手術(shù)切除確實(shí)是治療宮頸癌最有效最常規(guī)的方法之一,但是并非唯一選擇,子宮追星切除術(shù)、根治性切除術(shù)都能避免子宮被全切,在不影響生育的前提下,保留女性做媽媽的權(quán)利。當(dāng)然宮頸癌的治療方法并非唯一,除了手術(shù)之外還有放化療,內(nèi)分泌治療和中醫(yī)治療適合不同類(lèi)型的患者。以中醫(yī)治療為例,幾乎所有的癌癥治療方案中都有一項(xiàng)是中醫(yī)治療,現(xiàn)有的中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中,研究出的很多種中藥成分都針對(duì)于腫瘤治療,例如取自人參的人參皂苷Rh2,它具備良好的抗腫瘤活性功能,抑制腫瘤癌細(xì)胞生長(zhǎng)。人參皂苷Rh2可以有效增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞的吞噬功能,誘發(fā)腫瘤癌細(xì)胞凋亡。成為目前臨床中醫(yī)學(xué)中使用最廣泛的中藥抗癌成分。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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