產褥感染的誘發因素解讀 美味食療搭配對付產褥感染

產褥感染是指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性應化。發病率為1%～7.2%，是產婦死亡的四大原因之一。產褥病率是指分娩24小時以后的10日內用口表每日測量4次，體溫有2次達到或超過38℃。可見產褥感染與產褥病率的含義不同。雖造成產褥病率的原因以產褥感染為主，但也包括產后生殖道以外的其他感染與發熱，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。產褥感染的原因有很多，通過合理的膳食可以治療產褥感染。

產褥感染的病因

一是自身感染，正常孕婦生殖道或其他部位寄生的病原體，當出現感染誘因時可致病；二是外來感染，由被污染的衣物、用具、各種手術器械、物品等接觸患者后造成感染。

感染誘因 

機體對人侵病原體的反應，取決于病原體的種類、數量、毒力及機體的防御能力。任何削弱產婦生殖道和全身防御能力的因素均有利于原體入侵與繁殖。例如貧血、營養不良、慢性疾病、臨近預產期性效、胎膜早破（羊水中溶菌酶有殺菌作用，當羊水流失后殺菌作用減弱）、羊膜腔感染、各種產科手術操作、產道損傷、產前產后出的血、宮腔填紗、產道異物、產程延長、胎盤殘留等，均可成為產褥感染的誘因。

產褥感染臨床表現

1、急性外陰、陰道、宮頸炎 分娩時由于會陰部損傷或手術產而招致感染，表現為局部灼熱、疼痛、下墜，膿性分泌物刺激激尿道口出現尿痛、尿頻。傷口處感染，縫線陷入腫脹組織內，針孔流膿。陰道與宮頸感染表現為粘膜充血、潰瘍、膿性分泌物增多，日后導致陰道粘連甚至閉鎖。若向深部蔓延，可播散達子宮旁組織，引起盆腔結締組織炎。

2、急性子宮內膜炎、子宮肌炎 病原體經胎盤剝離面侵入，擴散到蛻膜后，稱子宮內膜炎。感染侵及子宮肌層，稱子宮肌炎。子宮內膜炎伴有子宮肌炎。重者出現寒戰、高熱，頭痛、心率快、白細胞增多，下腹部壓痛輕重不一，惡露也不一定多而容易被誤診。

3、急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎 病原體沿子宮旁淋巴或血行達宮旁組織，出現急性炎性反應而形成炎性包塊，同時波及輸卵管系膜、管壁。若侵及整個盆腔，也可形成“冰凍骨盆”。淋病雙球菌沿生殖道粘膜上行感染，達輸卵管與盆腹腔，形成膿腫后，可以高熱不退。

4、急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎 炎癥繼續發展，擴散至子宮漿膜，形成盆腔腹膜炎，繼而發展成彌漫性腹膜炎，出現全身中毒癥狀，如高熱、惡心、嘔吐、腹脹、檢查時下腹部有明顯壓痛、反跳痛。由于產婦腹壁松馳，腹肌緊張多不明顯。因腹膜面炎性滲出、纖維素覆蓋引起腸粘連，也可在直腸子宮陷凹形成局限性膿腫，若膿腫波及腸管與膀胱可出現腹瀉、里急后重與排尿困難。急性期治療不徹底能發展成慢性盆腔炎而導致不孕。

5、血栓性靜脈炎 類桿菌和厭氧性鏈球菌是常見的致病菌。在血流瘀滯或靜脈壁受損的基礎上，細菌分泌肝素酶分解肝素，促成凝血。子宮壁胎盤附著面感染上述細菌時引起盆腔血栓性靜脈炎。可累及卵巢靜脈、子宮靜脈、髂內靜脈，髂總靜脈及下腔靜脈，病變常為單側性，患者多于產后1～2周，繼子宮內膜炎之后出現寒戰、高熱、反復發作，持續數周，不易與盆腔結締組織炎鑒別。下肢血栓性靜脈炎，病變多在股靜脈、腘靜脈及大隱靜脈，出現弛張熱。下肢持續性疼痛，局部靜脈壓痛或觸及硬索狀，使血液回流受阻，引起下肢水腫，皮膚發白，習稱“股白腫”。但有的病變輕深而無明顯陽性體征，彩色超聲多普勒可以探出。下肢血栓性靜脈炎多繼發于盆腔靜脈炎或周圍結締組織炎。

6、膿毒血癥及敗血癥 當感染血栓脫落進入血循環可引起膿毒血癥，出現肺、腦、腎膿腫或肺栓塞而致死。若細菌大量進入血循環并繁殖形成敗血癥，可危及生命。

產褥感染吃什么調理？

粥類

1、 益母桃仁粥：

益母草，桃仁各50克，大米100克，桃仁去皮打碎，與益母草加水200毫升煮20分鐘取汁，入大米，水煮稀粥，加紅糖，一日一次，連服5-10天，

功效

活血化瘀，主治產后瘀血型發熱。

2、 益母草汁粥：

益母草30克，生地40克，蓮藕200克，蜂蜜，生姜各10克，粳米100克，益母草，生地，蓮藕，生姜搗爛絞汁，粳米煮粥，未熟時入諸藥汁，蜂蜜，共煮稀粥，一天一劑，分兩次溫服，連用3-5日，功效清熱解毒化瘀，主治瘀熱夾雜型產后發熱，癥見下腹疼痛，惡露不絕，色暗有塊，有異味。

3、 桃仁粥：

桃仁10克，粳米60克，紅糖適量共煮粥，一天一劑，連服數日，功效活血化瘀，主治血瘀型產后發熱。

湯飲類

1、 桑葉菊花飲：

桑葉，菊花，薄荷，甘草各10克混合后用開水沖泡，代茶頓服，功效清熱解毒，主治產后感染發熱。

2、 桃仁蓮藕糖湯：

桃仁10克，白蓮藕250克，紅糖適量，桃仁去皮，尖，蓮藕切片，加水適量煮湯，放糖調味。吃藕喝湯，一天一劑，連用3-7次，功效活血化瘀，清熱。主治血瘀型產褥感染。

3、 桃仁蓮藕豬骨湯：

桃仁10克，蓮藕250克，豬骨500克。桃仁去皮，蓮藕切片，豬骨切塊，加水適量煮湯，大火煲費后改小火一到兩個小時，飲湯吃豬骨，蓮藕，功效養血活血，主治血虛血瘀型產后發熱。

4、 銀花薄荷糖水：

銀花，蒲公英各30克，薄荷10克，銀花，蒲公英加適量的水取汁，加白糖，溫服3-4次每日，功效清熱解毒，主治溫熱火型產后發熱。

5、 三妙鵪鶉湯：

肥嫩鵪鶉一只，薏苡仁30克，黃柏12克，蒼術6克，鵪鶉活宰，去毛，薏苡仁炒至微黃，去火氣，諸料加清水，用大火煮沸后改小火煲2小時，湯成后去藥渣，調味。喝湯吃肉，功效清熱解毒利濕，主治濕熱下注型產后發熱，癥見局部傷口紅腫疼痛，分泌物增多，氣味臭穢，尿短黃，大便不爽，口苦咽干或外陰痛癢。