古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
霉菌性陰道炎或念珠菌性陰道炎即外陰陰道假絲念珠菌病(VVC),是由念珠菌引起的一種常見多發(fā)的外陰陰道炎癥性疾病。白色念珠菌為條件致病菌,10%~20%的非孕婦女及30%的孕婦陰道中有此菌寄生,但菌量少,不引起癥狀。只有當(dāng)全身及陰道局部免疫能力下降,尤其是局部細(xì)胞免疫力下降,白色念珠菌大量繁殖,才會引發(fā)陰道炎癥狀。
四個日常習(xí)慣是霉菌性陰道炎的禍根
原因1、長期使用護(hù)墊:
有些女性習(xí)慣長期使用護(hù)墊,這樣同樣容易使會陰部透氣不良而致感染。為此,建議女性朋友只在月經(jīng)將凈或月經(jīng)將至?xí)r短期使用護(hù)墊。
2、長期久坐:
習(xí)慣久坐的婦女的會陰部透氣不良,血液循環(huán)受阻,因而比較容易發(fā)生感染。為此,提醒女性朋友改變自己的久坐習(xí)慣。
3、盲目使用陰道洗液:
如今在藥房可隨意買到各種陰道洗液,其中不乏薄荷成分,使用后可以令人產(chǎn)生清涼感。但是頻繁使用陰道洗液,可能會破壞陰道內(nèi)環(huán)境,反而使陰道炎加重。因此,建議女性朋友不要盲目使用陰道洗液,除非在有特殊需要時,由醫(yī)生指導(dǎo)選用。
4、用水不當(dāng):
用水時,有些女性將手指或毛巾伸入陰道,這樣容易將細(xì)菌帶入陰道,引起或加重感染。所以,應(yīng)盡量避免發(fā)生類似情況。
霉菌性陰道炎怎么治療
消除誘因,根據(jù)患者情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物。
1、消除誘因
若有糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆和毛巾均應(yīng)用開水燙洗。
2、單純性VVC的治療
可局部用藥,也可全身用藥,主要以局部短療程抗真菌藥物為主。全身用藥與局部用藥的療效相似,治愈率80%-90%;唑類藥物的療效高于制霉菌素。
①局部用藥:可選用下列藥物放于陰道內(nèi):咪康唑栓劑,每晚1粒(200mg)連用7日,或每晚1粒(400mg)連用3日,或1粒(1200mg)單次用藥。克霉唑栓劑,每晚1粒(150mg)塞入陰道深部,連用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),連用3日;或1粒(500mg),單次用藥。制霉菌素栓劑,每晚1粒(10萬U),連用10-14日。
②全身用藥:對不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者,可選用口服藥物。常用藥物:氟康唑150mg,頓服。
3、復(fù)雜性VVC的治療
①嚴(yán)重VVC:無論局部用藥還是口服藥物均應(yīng)延長治療時間。若為局部用藥,延長為7-14日;若口服氟康唑150mg,則72小時后加服1次。癥狀嚴(yán)重者,局部應(yīng)用低濃度糖皮質(zhì)激素軟膏或唑類霜劑。
②復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病的治療:一年內(nèi)有癥狀并經(jīng)真菌學(xué)證實(shí)的VVC發(fā)作4次以上則為復(fù)發(fā)性,發(fā)生率約為5%。多數(shù)患者復(fù)發(fā)機(jī)制不明確。抗真菌治療分為初始治療和鞏固治療。初始治療若為局部治療,延長治療時間為7-14日;若口服氟康唑150mg,則第4日、第7日各加服1次。鞏固治療方案:可口服氟康唑150mg,每周1次,連續(xù)6個月;也可根據(jù)復(fù)發(fā)規(guī)律,在每月復(fù)發(fā)前給予局部用藥鞏固治療。
在治療前應(yīng)做真菌培養(yǎng)確診。治療期間定期復(fù)查監(jiān)測療效及藥物副作用,一旦發(fā)現(xiàn)副作用,應(yīng)立即停藥。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
文章關(guān)鍵詞:
廣醫(yī)三院3.8婦女節(jié)特別策劃|聽“她”說:我是女性,更是醫(yī)者
女性如何輕松調(diào)理“宮寒”癥狀?著名婦科主任對此作出了回應(yīng)
宮頸癌患者懷孕生育要注意什么?
體檢發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)怎么辦?
霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的一種常見的外陰陰道炎癥性疾病,常常發(fā)病于陰道免疫力下降時。發(fā)病時外陰瘙癢,時發(fā)時止,炎癥嚴(yán)重時還會出現(xiàn)排尿痛……詳細(xì)>>
明確地說,霉菌性陰道炎不屬于性病。這種陰道炎是女性自青春期至更年期期間最常見的陰道炎。從前文可以了解到,這種陰道炎的患病途徑可以有多種,……詳細(xì)>>
霉菌性陰道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎。念珠菌性陰道炎多見……詳細(xì)>>
霉菌性陰道炎怎么治療?這是很多患者都煩惱的問題,專家稱,霉菌性陰道炎的患者應(yīng)積極尋找發(fā)病原因,從源頭下手,做好清潔工作,同時調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)……詳細(xì)>>
明確地說,霉菌性陰道炎不屬于性病。這種陰道炎是女性自青春期至更年期期間最常見的陰道炎。從前文可以了解到,這種陰道炎的患病途徑可以有多種,……詳細(xì)>>
廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]