乳腺癌保乳不保乳復發率沒差別 九步走出乳腺癌誤區

乳腺癌是威脅我國都市女性健康的頭號“殺手”。以往，一旦有人患上這一惡疾，為了保命往往要舍棄乳房。其實，不做“太平公主”一樣也能挽救生命。在歐洲、新加坡等地，乳腺癌保乳手術的比例已達70%以上，美國達50%，日本達30%-40%，我國僅為5%-10%。

保乳不保乳：復發率沒差別

“中國每年有60萬女性因乳腺癌失去乳房，這會給她們的身心帶來極大創傷?！?專家說，他們在推行保乳手術5年來，已做了150多例保乳手術，尚未出現局部復發（即乳腺重新長出腫瘤）的病例，僅有幾人發生轉移性復發，復發率約為5%，這與乳房全切除手術差不多。

“目前，歐美等國的乳腺癌患者多數采取保乳手術治療此癥。”施行規范的保留乳房手術，其手術效果與傳統切乳手術完全一樣。但在我國，很多病人受醫生觀念的影響，對保乳手術還缺乏信心，普遍誤認為手術越大療效越徹底。而研究表明，保乳手術的療效與改良根治術相同，且從生理、心理和社會三方面提高了患者的 生活質量，因此該手術在西方發達國家迅速推廣。

在我國，現在只有少數醫院開展保乳手術。據了解， 北京幾家腫瘤醫院腹部外科乳腺病房的乳腺癌保乳率已達到30%-50%，術后乳房非常美觀。 乳腺癌如何保乳治療？

疑問解答：女性護乳抗癌應該吃什么？

乳腺檢查通常有自我檢查、臨床檢查、乳腺鉬靶X線照相和B超檢查幾種方式。自檢時用展平的手掌觸摸乳腺，發現乳腺腫塊、乳頭方向改變或凹陷、乳腺皮膚凹陷或皮膚呈橘皮樣、乳頭糜爛溢血、乳腺雙側嚴重不對稱等異常情況，應及時就診。

對于成年女性來說，日常自我檢查和常規體檢都無法準確篩查出乳腺的早期癌變。因為乳腺癌早期病變可能沒有任何癥狀，常規體檢中的乳腺檢查通常使用的是紅外線乳腺檢測，它只能查出個別晚期病例，尚不能用于乳腺普查。做乳腺專業檢查應到技術和設備過硬的醫院，找乳腺專家觸診、乳腺鉬靶X線攝影和乳腺超聲三項檢查，總費用在400元左右。

專家提醒：

看乳腺疾病門診最好在月經周期后9-11天，此時乳腺組織最適宜檢查。35歲以下成年女性每隔2-3年就應該進行一次乳腺檢查，一般先做乳腺觸診和超聲檢查，必要時根據醫生建議再做其他檢查；35歲以上女性應每一年半進行一次全面的乳腺檢查，首選乳腺鉬靶X線檢查，以及超聲和乳房觸診。如果屬于高危人群，間隔時間要縮短，檢查項目由醫生決定。 乳房要定期“自摸”。

九步走出乳腺癌誤區

乳腺癌是女性第一癌癥殺手？錯

乳腺癌并不是導致女性死亡人數最多的癌癥，但它是女性發病率最高的癌癥之一。根據美國癌癥協會的數據，在美國，乳腺癌發病率約為111/10萬。我國是乳腺癌的傳統低發區，根據全國腫瘤防治研究辦公室的楊玲等人的研究，2005年，我國女性乳腺癌發病率為24.8/10萬，居各類癌癥之首，并導致48164人死亡。更可怕的是2000年至2005年，我國乳腺癌發病人數增加了38.5%，勢頭迅猛。

乳腺癌是一種基因?。垮e

乳腺癌的發病機理目前仍然沒有搞清楚。不過，科學家們業已發現兩個與乳腺癌相關的基因：BRCA1和BRCA2。這兩個基因發生變異的女性，有40%至80%的患乳腺癌的風險，然而另外20%至60%病歷無法用基因解釋，80%的乳腺癌病歷并沒有明確的家族史。所以，即使你的家族中沒有乳腺癌的病史，也絕不可以掉以輕心。同時，那些有家族病史的女性，應該更加密切關注自己的乳房。

乳腺癌是女人?。垮e

盡管對多數男人來講，乳房給他惹的惟一麻煩是青春期乳房一過性增生（相信很多男人都有過這樣的經歷）。然而根據一些研究，男性乳腺癌的發病率約為（0.85～1.30）/10萬。由于男性乳房脂肪組織少，癌細胞容易侵犯皮下淋巴網絡，所以病死率相當高，美國2005年有460名男性死于乳腺癌。所以男同胞們也不可對乳房的變化掉以輕心。

使用止汗劑可以導致乳腺癌？錯

沒有任何證據證明使用止汗劑或者減少腋下汗腺分泌可以導致乳腺癌發病率提高。這種說法可能源自于人們對解剖知識的缺乏，或者出自某些不健康的懷疑論者之口。

服用避孕藥可以導致乳腺癌？錯

大量的研究（比如Marchbanks2002年發表在《新英格蘭醫學雜志》的調查）表明，口服避孕藥不會增加婦女患乳腺癌的可能性，但是有乳腺癌家族史的女性應該注意危險性的輕微提高?，F代口服避孕藥僅僅含有很低劑量的激素，而且服用口服避孕藥有助于女性調理月經周期，降低卵巢癌和子宮內膜癌的發病率，減輕骨質疏松癥狀。同任何其他藥品一樣，服用口服避孕藥，大家都要斟酌其利弊。

乳房自檢是最有效的早期診斷方式？錯

乳房X光檢查，尤其是新近的鉬靶照相檢查是最可信賴的乳腺癌早期診斷手段。手指可以感知1。5厘米大小的腫塊，而X光可以發現小于0。5厘米的腫塊，并判斷它的性質。對于乳房自檢，不能夸大它的功效。美國癌癥早期診斷指南也從2005年起不再將乳房自檢列為推薦的乳腺癌早期診斷方法。專家推薦，35歲以上的女性，每18個月應當進行一次專業的乳房檢查，包括X光檢查和專業醫師的觸診。而那些有家族史和生活忙碌高壓的女性，專家建議從30歲開始。

高脂肪飲食可以導致乳腺癌？錯

幾個大規模研究都沒有給出高脂肪飲食和乳腺癌發病率提高之間的明確聯系。不過，拒絕高脂食品的確是一個明智的選擇，特別是當你已經超重的話。肥胖的確可以增加乳腺癌的發病率，因為脂肪組織也會分泌雌激素，體內過多的脂肪會增加體內的雌激素水平，這是乳腺癌發病的危險因素。

乳腺癌診斷書等同于死刑判決書？錯

80%乳腺癌確診病歷沒有出現轉移，這些患者五年存活率高達80%，一些患者治療后高質量地生活了很多年。即便那些已經轉移的乳腺癌患者，也可以繼續生活很長時間。特別是乳腺癌的治療手段日新月異，只要盡早地發現，乳腺癌不等于生命的終結。

乳腺癌治療等于切除乳房？錯

乳腺癌治療方式多樣，超過一半的患者可以接受保乳治療，即使需要切除乳腺，也不一定需要全部切除乳房，現在有很多可以保全乳房外觀的手術手段，這可以很大程度上削減患者的心理壓力。